体位转移技术(护理).pptxVIP

体位转移技术广东省人民医院

康复医学科

朱洪翔

体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程。包括床上转移、卧坐转移及坐站转移。

二、方式P2P1独立帮助P3借助器械

支撑面（基面）：是指支撑一件物体的底部面积，支撑面越大，物体就越稳定。

重心：是指物体重力的中心，即重力的平衡点。重心线：垂直经过重心点的直线。

基面、重心点与重心线三者的关系

搬移与重心线的关系

双脚分开、屈膝、维持重心线于基面范围内。被搬移者和搬移者一起移动，利用股四头肌力量而非单纯腰背肌力量站起。保持腰背挺直屈膝蹲下。”

床上转移：翻身、坐起、坐卧转移A偏瘫病人仰卧—侧卧翻身法伸肘摆动翻身法（健—患）健腿翻身法（患—健）截瘫病人仰卧—俯卧翻身法偏瘫病人床上移动

2、床边坐起与躺下A偏瘫病人床边独立坐起B截瘫病人床上独立坐起C截瘫病人借助绳梯、吊绳、扶栏等坐起

绳梯：可安在床头便于瘫痪病人起床使用。

床边扶手装置：可安在床上，瘫痪病人起床抓握使用。

两椅间坐位转移技术

成角转移两椅前缘之间夹角30～45度，若是轮椅，两椅间的扶手最好拆除。病人向椅前移动，并使两足放好；靠近第二把椅子的扶手后握着第二把椅子最远侧或者扶手，另一只手握着第一把椅子；若不能使用两腿站立，在转移前，把两腿搬到第二把椅子前则是有帮助的；0102

213病人用两手撑着(腿可以辅助)，将臀部摆到第二把椅子上面；两手握着第二把椅子扶手，两脚进行适当调整以便维持平衡；慢慢坐到第二把椅子上。

两椅并排放着，如果使用轮椅，两椅间的扶手最好能去掉。身体向第二把椅子侧斜，握着该座位的远侧扶手或座位边缘，另一只手握着第一把椅子扶手；病人将臀部从第一把椅子横过到第二把椅子上；调整两脚姿势慢慢坐下。

213两椅并排放着，如果使用轮椅，两椅间扶手应去掉；滑板放在两椅间，病人坐在其中一端；将板和椅子固定住，病人横过滑板；4移到第二把椅子后，调整两腿，然后去掉滑板。滑板转移此方法适用于两椅高度不同，或两椅间有一定距离

错车式转移两椅面相对，第一把椅子略偏左(或右)侧，如果使用轮椅，应将脚踏板拉向旁边或去掉；病人向椅子左(或右)迈双腿，使两椅尽可能靠在一起；病人向椅前移，他将左(或右)手放在第一把椅子扶手上，右(或左)手放在第二把椅子座位后面；两手向下用力抬起臀部，然后摆过来坐到第二把椅子上；第一把椅子搬走，(如果是轮椅，可将其推开)调整两脚及臀部，使其处于舒服位置。

床-椅转移技术及方法

logo截瘫病人从轮椅到治疗床或病床上，多用前向转移技术。此种技术包含三个动作成分:臀部在轮椅上向前挪动；将下肢抬到治疗床上；躯干的移动。详述如下:

轮椅放置于床边，膝能接触到床边时，锁住车闸。病人头、躯干前屈，为防止跌倒，用一手钩住扶手，另一手放在同侧下肢膝下，将该下肢抬起放在床上，用同样方法，更换另一侧，将另侧下肢抬起放到床上。将脚踏板搬开或卸掉，打开车闸与床边对接，两手握住扶手，头、躯干后倾，撑起将身体移至床上。两手移至床上，整理坐姿或慢慢躺至床上。3214

后向转移方法先决条件:轮椅靠背装有拉链，必须象拉开衬衣一样能够打开靠背，让出一个道来。辅助工具:滑板、手撑器

具体方法：STEP03STEP04STEP01STEP02轮椅后倒，使两后轮与床边接触；拉开后背拉连后，两手握住扶手并撑起，躯干前倾，提臀后移；从滑板上滑到床上，再借助手撑器，继续后移；把双脚全部移到床上后，将滑板拿开。

浴板侧移入浴A独立侧移入浴B其他方法

功能障碍比较重，不能进行主动活动的病人，通常需要他人扶抱才能完成转移活动，因此将完全依赖他人帮助的转移称为被动转移或扶抱转移。

1.扶抱的基本原则01扶抱者应分腿站稳。02利用下肢肌肉承担重量，切勿用腰背力。03身体循着扶抱方向移动。04保持伤残者身体两边对称。

计划转移方法和方向。1预备充裕的空间，使扶抱过程得以安全地进行。2若要由床移往椅或由椅移往轮椅，要先将椅或轮椅放在适当的位置，以缩短距离及减小转换方向。32.扶抱前应注意事项

锁上轮椅或活动床，拆去阻碍移位的扶手及脚踏。A为了两者的安全，扶抱者及伤残者均需穿着适合的鞋子或赤脚进行扶抱,赤脚会更为安全，但切不可只穿袜子，这是非常危险的。B倘若扶抱过程需要两位或多个扶抱者，则每一位都必须清楚了解整个程序方可。开始时，由其中一位负责发口号，如（一、二、三、起！）然后同时把伤残者扶起。C

01伤残者的身形及体重。02伤残者的伤残程度。03扶抱者本身的能力，并能认识到在某种情况下需要其他助手。04在进行扶抱前，应作自我介绍及清楚解释目的和扶抱程序。05留意突然或不正常行动如中风病人的不随意动作。3.选择扶抱方法要考虑的事项

4.常用的扶抱技术与方法0102

病人做好准备，坐在椅子前边，