2025年医保管理制度范本.docx

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2025年医保管理制度范本

一、总则

(一)目的

为了进一步完善医保管理工作,保障参保人员的合法权益,规范医保费用的使用和管理,提高医保基金的使用效率,根据国家和地方有关医保政策法规,结合本单位实际情况,特制定本医保管理制度。

(二)适用范围

本制度适用于本单位所有涉及医保业务的部门、科室以及全体参保人员。

(三)管理原则

1.依法依规原则:严格遵守国家和地方医保政策法规,确保医保管理工作合法合规。

2.保障权益原则:以保障参保人员的基本医疗需求为出发点,维护参保人员的合法权益。

3.合理使用原则:合理控制医保费用,避免浪费和滥用医保基金,确保医保基金的安全和可持续性。

4.信

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