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第1篇
第一章总则
第一条为规范病案服务管理工作,提高病案服务质量,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构病案管理规定》等相关法律法规,结合本单位的实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于本单位的病案服务管理工作,包括病案的采集、整理、保存、查阅、统计、分析和利用等各个环节。
第三条病案服务管理工作应遵循以下原则:
(一)依法管理,确保病案的真实性、完整性和安全性;
(二)科学管理,提高病案管理水平;
(三)规范服务,保障患者和医务人员合法权益;
(四)持续改进,不断提高病案服务质量。
第二章病案采集与整理
第四条病案采集
(一)医疗机构应按照
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