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2025年事业单位笔试-天津-天津儿科学(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5套)
2025年事业单位笔试-天津-天津儿科学(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇1)
【题干1】新生儿出生后24小时内出现黄疸,血清胆红素水平最高的是哪种类型?
【选项】A.溶血性黄疸B.感染性黄疸C.胆道梗阻性黄疸D.红细胞生成减少性黄疸
【参考答案】A
【详细解析】新生儿溶血性黄疸由溶血反应导致胆红素生成增多,常见于ABO血型不合。感染性黄疸胆红素升高较缓,胆道梗阻性黄疸表现为进行性黄疸伴大便颜色变浅,红细胞生成减少性黄疸(如甲状腺功能减低)黄疸程度较轻。
【题干2】儿童社区获得性肺炎最常见的病原体是?
【选项】A.肺炎链球菌B.流感病毒C.腺病毒D.支原体
【参考答案】A
【详细解析】肺炎链球菌是5岁以下儿童肺炎的病原体优势菌(占60%-80%),流感病毒多引起季节性流行性肺炎,腺病毒多见于托幼机构暴发,支原体肺炎多见于学龄儿童。
【题干3】2岁儿童腹泻每日排便量超过30ml/kg,最可能的病原体是?
【选项】A.诺如病毒B.RotavirusC.EHECD.肠侵袭性大肠杆菌
【参考答案】B
【详细解析】轮状病毒是导致婴幼儿腹泻的主要病原体(占20%-50%),典型表现为水样便伴发热。诺如病毒多呈散发,EHEC可致血便,肠侵袭性大肠杆菌多见于婴儿。
【题干4】儿童惊厥持续状态的首选治疗药物是?
【选项】A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.氯丙嗪
【参考答案】A
【详细解析】惊厥持续状态首选苯二氮?类药物(地西泮静脉注射),若持续超过30分钟需联用苯巴比妥。丙戊酸钠用于长期预防,氯丙嗪无抗惊厥作用。
【题干5】哮喘患儿急性发作期最突出的临床表现是?
【选项】A.呼气性呼吸困难B.喘鸣C.呼吸频率加快D.三四音减少
【参考答案】B
【详细解析】哮喘典型表现为呼气相喘鸣,严重时可出现呼吸肌疲劳伴三四音减少。呼气性呼吸困难常见于COPD,呼吸频率加快多见于肺炎或心衰。
【题干6】缺铁性贫血患儿首选的补铁药物是?
【选项】A.硫酸亚铁B.右旋糖酐铁C.葡萄糖酸亚铁D.琥珀酸亚铁
【参考答案】A
【详细解析】硫酸亚铁为三价铁剂,吸收率优于二价铁剂(葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁),但可能引起胃肠道刺激。右旋糖酐铁需静脉注射。
【题干7】先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查时间通常在?
【选项】A.出生后24小时B.出生后72小时C.出生后1周D.出生后2周
【参考答案】B
【详细解析】新生儿甲减筛查需在出生后72小时完成,因足跟血采集需等待72小时(避免生理性甲状腺功能低下干扰)。1周内未筛查者需延迟至2周后复查。
【题干8】早产儿颅内出血最常见的发生时间是?
【选项】A.出生后1周内B.出生后1-2周C.出生后1-3个月D.出生后3-6个月
【参考答案】A
【详细解析】早产儿颅内出血(PBIH)多发生在出生后72小时内,尤其是极早产儿(28周)。1-2周发生的出血多与感染或缺氧相关。
【题干9】轮状病毒疫苗的首次接种时间是?
【选项】A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.24月龄
【参考答案】A
【详细解析】轮状病毒疫苗为减毒活疫苗,需在6月龄开始接种(间隔1个月加强),12月龄完成最后一剂。24月龄无需接种。
【题干10】糖尿病酮症酸中毒患儿呼气中最典型的气味是?
【选项】A.烂苹果味B.尿骚味C.酮味D.酒味
【参考答案】C
【详细解析】酮症酸中毒时酮体(β-羟丁酸)在体内蓄积,呼气呈特征性“烂苹果味”,尿骚味多见于膀胱刺激征,酒味见于酒精中毒。
【题干11】急性肾小球肾炎患儿典型三联征是?
【选项】A.水肿+血尿+蛋白尿B.水肿+高血压+少尿C.发热+皮疹+关节痛D.咳嗽+喘息+胸痛
【参考答案】A
【详细解析】急性肾炎以肾小球损害为主,典型表现为晨起眼睑水肿、尿常规异常(血尿+蛋白尿)及高血压。发热、皮疹多见于链球菌感染后肾炎。
【题干12】百日咳的传播途径主要是?
【选项】A.飞沫传播B.粪口传播C.空气传播D.接触传播
【参考答案】A
【详细解析】百日咳通过患者咳嗽产生的飞沫核衣壳颗粒(直径0.5-1.5μm)经空气传播,潜伏期7-10天,传播力极强。粪口传播见于霍乱等疾病。
【题干13】维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变的最早表现是?
【选项】A.方颅B.鸡胸C
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