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2025年事业单位笔试-天津-天津中西医结合骨科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5套)
2025年事业单位笔试-天津-天津中西医结合骨科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇1)
【题干1】中西医结合治疗颈椎病时,中医强调的“通则不痛”原则在西医中主要体现为哪种治疗方式?【选项】A.牵引治疗B.药物注射C.物理因子疗法D.手术复位
【参考答案】D
【详细解析】中医“通则不痛”通过疏通经络缓解症状,西医手术复位直接解除神经压迫,两者原理一致。物理因子疗法(如热疗)虽缓解症状但无法“通经络”,药物注射属于被动治疗,故D正确。
【题干2】腰椎间盘突出症急性期西医首选的药物是?【选项】A.非甾体抗炎药B.神经营养药C.骨折愈合促进剂D.中药活血化瘀类
【参考答案】A
【详细解析】急性期以控制炎症和神经根水肿为主,非甾体抗炎药(如布洛芬)能显著降低前列腺素水平,减少髓核组织释放炎性介质。神经营养药(如甲钴胺)适用于慢性神经损伤,中药活血化瘀类(如复方丹参)需长期调理,故A正确。
【题干3】骨关节炎的中医辨证分型中,“肝肾不足”证型最常伴随的体征是?【选项】A.舌红少苔B.舌紫暗有瘀斑C.舌淡胖有齿痕D.舌尖红苔黄腻
【参考答案】C
【详细解析】肝肾不足属中医本虚证,舌淡胖有齿痕为脾虚湿盛的典型舌象,与肾阳不足(齿痕)或阴虚内热(舌红少苔)相关。舌紫暗瘀斑多属血瘀证,舌尖红苔黄腻为湿热证,故C正确。
【题干4】中医治疗骨折复位后“固定”原则与西医“解剖复位”理念的冲突点主要在于?【选项】A.固定时间要求B.复位标准依据C.功能锻炼时机D.并发症预防措施
【参考答案】B
【详细解析】中医强调“筋骨并重”,复位标准以恢复肢体功能为优先,可能接受轻度解剖偏差(如髌骨骨折)。西医追求解剖复位以避免关节畸形,两者在复位标准上存在本质差异,故B正确。
【题干5】中西医结合治疗脊髓损伤时,中药“续断通络丸”的主要药理作用是?【选项】A.抗炎镇痛B.促进神经再生C.增强骨密度D.改善微循环
【参考答案】B
【详细解析】续断为补益肝肾药,通络丸含黄芪、地龙等,现代药理学证实其通过上调NGF(神经生长因子)表达促进轴突再生,抗炎镇痛(如芍药苷)和改善微循环(如丹参酮)为辅助作用,故B正确。
【题干6】肩周炎的西医治疗中,关节囊封闭注射的常用药物是?【选项】A.肝素钠B.透明质酸C.葡萄糖酸钙D.维生素B12
【参考答案】B
【详细解析】透明质酸能润滑关节腔、减少摩擦,联合利多卡因可延长封闭时效。肝素钠用于抗凝,葡萄糖酸钙治疗低钙血症,维生素B12改善神经代谢,均非肩周炎首选,故B正确。
【题干7】中西医结合治疗股骨头坏死的关键时期是?【选项】A.急性期(1周内)B.缓解期(1-3月)C.恢复期(3月后)D.术后阶段
【参考答案】B
【详细解析】股骨头坏死需在塌陷前(6-8周)行髓芯减压术,术后3-6月为骨再生关键期,中药(如补骨脂、杜仲)可促进成骨细胞分化。急性期需抗炎(非甾体抗炎药),恢复期以功能锻炼为主,故B正确。
【题干8】中医“跌打损伤”的“瘀血”证型最典型的舌脉表现是?【选项】A.脉沉细B.脉涩滞C.脉浮数D.脉滑
【参考答案】B
【详细解析】瘀血证以刺痛、舌质紫暗、脉涩为特征,脉涩(如涩如刀割)为血行不畅的典型脉象。沉细多属血虚,浮数为表证,滑脉主痰湿或食滞,故B正确。
【题干9】中西医结合治疗腕管综合征时,西医手术方式不包括?【选项】A.腕管切开术B.腕关节融合术C.腕横韧带切断术D.神经松解术
【参考答案】B
【详细解析】腕管综合征手术以解除神经压迫为主,腕管切开术、横韧带切断术和神经松解术均为经典术式。关节融合术(B)适用于严重关节炎或关节不稳,非本症治疗手段,故B正确。
【题干10】中医辨证“寒湿痹阻”型膝关节痛的典型方剂是?【选项】A.独活寄生汤B.桂枝芍药知母汤C.宣膝汤D.壮腰健肾丸
【参考答案】B
【详细解析】桂枝芍药知母汤含桂枝、附子、麻黄,具有温经散寒、祛风除湿功效,适用于寒湿痹阻伴关节冷痛、舌淡苔白滑。独活寄生汤偏于肝肾不足夹风湿,宣膝汤为祛湿通络专方,壮腰健肾丸用于肾虚腰痛,故B正确。
【题干11】中西医结合治疗脊柱侧弯时,中医“手法复位”的适应证是?【选项】A.Cobb角>40°且进展迅速B.脊柱畸形固定C.术后康复期D.活动期妊娠
【参考答案】A
【详细解析】Cobb角>40°且进展迅速(如年增长>5°)的青少年患者,可通过手法复位(如三维牵引)纠正畸形。畸形固定(B)指已融合病
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