2025贵州省医保考试题及答案.docVIP

2025贵州省医保考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.贵州省医保定点医疗机构应在患者出院后（）日内办理医保结算手续。

A.1B.3C.5D.7

答案：B

2.贵州省医保参保人员在异地就医时，下列哪种情况不能直接结算（）。

A.已办理异地就医备案手续的住院费用

B.未经备案的门诊慢性病费用

C.符合急诊规定的异地住院费用

D.在异地联网结算医疗机构的普通门诊费用

答案：B

3.贵州省医保个人账户可以用于（）。

A.支付本人在定点零售药店购买生活用品的费用

B.支付本人在定点医疗机构就医时应由个人负担的医疗费用

C.支付家人的健身费用

D.支付本人购买商业保险的全部费用

答案：B

4.贵州省城乡居民医保的缴费时间一般为（）。

A.全年随时缴费

B.每年1-3月

C.每年9-12月

D.每半年一次，1月和7月

答案：C

5.在贵州省医保中，下列哪类药品属于甲类药品（）。

A.价格较高、疗效较好、安全性略低的药品

B.临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品

C.价格昂贵、疗效确切、新上市的药品

D.进口药品

答案：B

6.贵州省医保报销时，报销比例与（）有关。

A.参保人员年龄

B.参保人员性别

C.定点医疗机构级别

D.参保人员户籍所在地

答案：C

7.贵州省医保基金监管的主体是（）。

A.定点医疗机构自身

B.参保人员

C.医保部门

D.卫生健康部门

答案：C

8.对于贵州省医保中的慢性病患者，门诊报销的限额（）。

A.对所有慢性病患者都是固定金额

B.根据不同慢性病种有所不同

C.与患者的住院次数有关

D.由患者自行决定

答案：B

9.贵州省医保中，以下哪项不属于医保报销范围（）。

A.疾病诊断符合医保规定的住院费用

B.在非定点医疗机构产生的无特殊情况的医疗费用

C.符合医保政策的急诊抢救费用

D.符合规定的门诊特殊病种费用

答案：B

10.贵州省职工医保的缴费基数是根据（）确定的。

A.全省职工平均工资

B.全国职工平均工资

C.职工本人工资

D.企业自行规定的工资标准

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.贵州省医保的保障对象包括（）。

A.城镇职工

B.城乡居民

C.外地户籍在黔务工人员

D.在校大学生

答案：ABCD

2.下列哪些属于贵州省医保定点医疗机构应履行的职责（）。

A.执行医保政策法规

B.为参保人员提供合理医疗服务

C.及时准确上传医保数据

D.协助医保部门进行基金监管

答案：ABCD

3.贵州省医保中可以用于支付医疗费用的资金来源有（）。

A.个人缴费

B.政府补贴

C.医保基金投资收益

D.企业缴费（针对职工医保）

答案：ABCD

4.在贵州省，哪些情况可以申请医保的大病救助（）。

A.患有特定重大疾病且医疗费用高昂

B.家庭贫困的慢性病患者

C.因意外事故导致重大伤病且无力承担费用

D.医保报销后自付费用超过规定金额

答案：ACD

5.贵州省医保报销时需要提供的材料有（）。

A.医保凭证

B.医疗费用发票

C.费用明细清单

D.诊断证明

答案：ABCD

6.关于贵州省医保中的药品目录，以下说法正确的是（）。

A.分为甲类、乙类和丙类

B.甲类药品报销比例高于乙类药品

C.医保部门会根据实际情况调整目录

D.只有目录内的药品才能报销

答案：BCD

7.贵州省医保对于定点零售药店的管理要求包括（）。

A.遵守药品经营质量管理规范

B.只能销售医保目录内药品

C.准确记录医保药品销售情况

D.严禁盗刷医保个人账户

答案：ACD

8.影响贵州省医保报销额度的因素有（）。

A.医保政策规定的报销比例

B.医疗费用总额

C.医保基金的收支情况

D.参保人员的参保类型

答案：ABD

9.贵州省医保部门为了防止医保欺诈行为采取的措施有（）。

A.建立医保智能监控系统

B.定期和不定期检查定点机构

C.加强参保人员教育宣传

D.与公安等部门联合执法

答案：ABCD

10.以下关于贵州省医保个人账户的说法正确的是（）。

A.职工医保有个人账户

B.个人账户可以结转使用

C.可以用于支付部分预防保健费用

D.家庭成员可以共享一定额度的个人账户资金

答案：ABC

三、判断题（每题2分，共10题）

1.贵州省医保只覆盖本省户籍居民。（×）

2.定点医疗机构可以随意增加医保报销范围以外的收费项目。（×）

3.贵州省城乡居民医保和职工医保的报销政策完全相同。（×）

4.