2025年副高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床基础检验(副高)[代码：039]历年参考题库.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床基础检验(副高)[代码：039]历年参考题库含答案解析(5卷)

2025年副高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床基础检验(副高)[代码：039]历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】溶血性贫血患者的血常规检查通常表现为哪种特征？

【选项】A.红细胞计数降低，血红蛋白降低，网织红细胞增高

B.红细胞计数正常，血红蛋白降低，网织红细胞降低

C.红细胞计数增高，血红蛋白增高，网织红细胞增高

D.红细胞计数降低，血红蛋白正常，网织红细胞降低

【参考答案】A

【详细解析】溶血性贫血因红细胞破坏增加，导致血红蛋白和红细胞计数降低，骨髓代偿性增生使网织红细胞增高。选项B、C、D均不符合典型表现。

【题干2】血清铁蛋白检测主要用于评估哪种营养缺乏？

【选项】A.维生素C缺乏

B.维生素B12缺乏

C.铁缺乏

D.锌缺乏

【参考答案】C

【详细解析】血清铁蛋白是体内铁储存的主要标志物，铁缺乏时其水平显著降低。维生素B12缺乏主要影响红细胞生成，但与铁蛋白无直接关联。维生素C缺乏可能导致铁吸收障碍，但诊断仍以铁蛋白为主。

【题干3】全自动生化分析仪检测低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）时，常用的参考范围是？

【选项】A.1.8-3.4mmol/L

B.3.4-5.2mmol/L

C.5.2-6.1mmol/L

D.≥6.1mmol/L

【参考答案】A

【详细解析】LDL-C正常参考范围为1.8-3.4mmol/L，≥3.4mmol/L为升高。选项B为极低密度脂蛋白（VLDL-C）参考范围，选项C为高密度脂蛋白（HDL-C）参考范围，选项D为LDL-C升高临界值。

【题干4】血涂片中出现异型淋巴细胞增多，最可能提示哪种疾病？

【选项】A.病毒性肝炎

B.淋巴细胞白血病

C.流行性腮腺炎

D.自身免疫性疾病

【参考答案】B

【详细解析】异型淋巴细胞增多是淋巴细胞白血病（如T细胞或B细胞白血病）的典型表现，病毒感染（如肝炎、腮腺炎）通常以单核细胞增多为主。自身免疫性疾病与血涂片异型淋巴细胞无直接关联。

【题干5】血清铁蛋白与铁蛋白结合力（TIBC）联合检测对缺铁性贫血的诊断意义在于？

【选项】A.提高诊断敏感性

B.提高诊断特异性

C.明确病因（血吸虫病）

D.评估骨髓造血功能

【参考答案】B

【详细解析】缺铁性贫血时，血清铁蛋白降低，TIBC升高（反映转铁蛋白结合能力增强），两者联合检测可显著提高诊断特异性。选项A错误因缺铁时敏感性已较高，选项C需结合其他检查（如粪便虫卵），选项D需通过外周血涂片或骨髓穿刺评估。

【题干6】全自动血细胞分析仪检测血小板聚集试验时，加入的试剂中必须含有？

【选项】A.ADP

B.肝素

C.胰岛素

D.花生四烯酸

【参考答案】A

【详细解析】血小板聚集试验需验证血小板对ADP的应答，肝素用于抗凝，胰岛素和花生四烯酸用于其他试验（如二磷酸腺苷试验或花生四烯酸试验）。

【题干7】免疫比浊法检测甲状腺功能时，升高最明显的指标是？

【选项】A.TSH

B.T3

C.T4

D.TSH受体抗体

【参考答案】C

【详细解析】免疫比浊法通过检测甲状腺激素与抗体的浊度变化，T4因分子量较大且结合力强，升高最显著。TSH受体抗体升高提示Graves病或甲状腺炎，但非甲状腺功能亢进直接指标。

【题干8】凝血酶原时间（PT）延长最可能提示哪种凝血因子缺乏？

【选项】A.II因子（凝血酶原）

B.VII因子

C.IX因子

D.X因子

【参考答案】A

【详细解析】PT反映内源性凝血途径，PT延长提示凝血因子II（凝血酶原）、VII、IX、X或XII缺乏。选项B、C、D对应APTT延长。

【题干9】血气分析仪检测二氧化碳分压（PaCO2）时，正常参考值为？

【选项】A.30-50mmHg

B.35-45mmHg

C.40-55mmHg

D.25-40mmHg

【参考答案】B

【详细解析】PaCO2正常范围为35-45mmHg（4.3-5.6kPa）。选项A为PaO2正常范围，选项C为PaCO2轻度升高，选项D为呼吸性碱中毒表现。

【题干10】血涂片中出现“靶形细胞”，最可能提示哪种疾病？

【选项】A.缺铁性贫血

B.镰状细胞贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.肝炎后贫血

【参考答案】B

【详细解析】靶形细胞（异形