2025版头晕眩晕基层诊疗指南.docxVIP

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2025版头晕眩晕基层诊疗指南

一、概述

头晕和眩晕是基层医疗中常见的症状，涉及多个学科领域，病因复杂多样。头晕是一个较为宽泛的概念，包括头昏、头重脚轻、不稳感等非特异性症状；眩晕则是一种运动性或位置性错觉，常伴有自身或周围环境的旋转、摆动感。准确的诊断和合理的治疗对于改善患者症状、提高生活质量至关重要。

二、病因分类

（一）前庭周围性眩晕

1.良性阵发性位置性眩晕（BPPV）

BPPV是最常见的眩晕原因之一，约占所有眩晕病例的20%-40%。其发病机制主要是耳石脱落后移位至半规管内，当头部位置发生变化时，耳石的移动刺激半规管壶腹嵴的毛细胞，导致前庭信息传入异常，引发眩晕和眼震。常

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