2025版CSCO尿路上皮癌诊疗指南.docxVIP

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2025-08-14 发布于四川
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2025版CSCO尿路上皮癌诊疗指南

一、诊断

（一）临床表现

1.症状

尿路上皮癌好发于膀胱、肾盂、输尿管等部位。患者常见的症状为无痛性肉眼血尿，这是最典型的表现，约80%-90%的患者会出现。血尿通常为间歇性，可自行停止，容易造成疾病已愈的假象，从而延误诊治。部分患者还可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，这可能提示肿瘤已经侵犯到膀胱黏膜或合并感染。当肿瘤阻塞输尿管时，可引起患侧腰部疼痛、肾积水，严重时可触及腰部肿块。晚期患者可能出现体重减轻、贫血、下肢水肿等全身症状。

2.体征

早期尿路上皮癌患者一般无明显体征。当肿瘤较大时，可在耻骨上区触及肿块。如果发生远处转移，可出现相