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2025年住院医师规范培训(各省)-重庆住院医师口腔科历年参考题库含答案解析(5套典型考题)

2025年住院医师规范培训(各省)-重庆住院医师口腔科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】龋病四型分类中，以下哪项属于深龋？

【选项】A.釉质龋B.合格龋C.残髓龋D.牙本质龋

【参考答案】A

【详细解析】深龋的病变累及釉质和牙本质浅层，合格龋（窝沟龋）多见于窝沟部位，残髓龋与牙髓炎相关，牙本质龋属于中龋范畴。釉质龋早期仅累及釉质，但深龋的病变深度已超过釉质，正确答案为A。

【题干2】牙周炎的主要致病菌是？

【选项】A.链球菌B.球菌C.放线菌D.霉菌

【参考答案】A

【详细解析】牙周炎的病原体以变异链球菌（*Streptococcusmutans*）为主，占临床病例的60%-90%。其他菌属如放线菌、球菌等可能在晚期或混合感染中出现，但核心致病菌仍为链球菌。

【题干3】根管治疗后出现持续性疼痛，最可能的并发症是？

【选项】A.牙髓再感染B.牙根吸收C.牙周炎D.牙周脓肿

【参考答案】A

【详细解析】根管治疗失败常见于根管再感染，表现为治疗后3-6个月内疼痛复发或持续。牙根吸收多与外伤或遗传因素相关，牙周炎和牙周脓肿通常不直接继发于根管治疗。

【题干4】正畸治疗中，以下哪种情况属于Ⅱ类牵引？

【选项】A.磨牙向远中牵引B.磨牙向近中牵引C.前牙内收D.后牙前移

【参考答案】A

【详细解析】Ⅱ类牵引指磨牙向远中移动以打开咬合，常用于安氏Ⅱ类错颌畸形。Ⅲ类牵引（近中牵引）用于反颌矫正，前牙内收和后牙前移属于前牙牵引范畴。

【题干5】种植牙修复的适应症不包括？

【选项】A.局部骨量充足B.全身系统性疾病稳定C.吸烟者D.无咬合创伤

【参考答案】C

【详细解析】吸烟者因骨代谢障碍和种植体周围炎风险增加，通常需戒烟3-6个月后再行种植。其他选项均为适应症，如全身疾病稳定（如高血压、糖尿病控制良好）、骨量充足（需骨增量者可接受治疗）、咬合创伤需排除。

【题干6】牙体缺损直接盖髓的适应症是？

【选项】A.乳牙深龋近髓B.恒牙深龋近髓C.牙本质敏感D.牙周袋探诊出血

【参考答案】B

【详细解析】恒牙深龋近髓可行直接盖髓术，通过盖髓材料（如氢氧化钙）保护牙髓，促进再矿化。乳牙深龋因根尖未发育，不宜直接盖髓；牙本质敏感和牙周袋出血与牙髓状态无关。

【题干7】牙周翻瓣术的主要目的是？

【选项】A.清除龈下牙石B.消灭牙周袋C.促进牙龈附着再生D.恢复牙槽骨高度

【参考答案】D

【详细解析】牙周翻瓣术通过翻开创口，可彻底刮除袋内牙石、病变牙骨质，并修整骨哙至健康骨缘，为后续的牙龈复位术和骨增量提供解剖基础。选项D“恢复牙槽骨高度”是翻瓣术的核心目标之一。

【题干8】根管充填材料中，生物相容性最佳的是？

【选项】A.玻璃离子B.糊状锌汀C.iRootSPD.氢氧化钙

【参考答案】C

【详细解析】iRootSP（含氧化锌、硅酸钙）为新型生物陶瓷材料，具有高抗压强度和生物相容性，优于传统糊状锌汀（可能致敏）和玻璃离子（收缩率较高）。氢氧化钙主要用于盖髓而非根管充填。

【题干9】正畸中，导致前牙反颌的常见原因是？

【选项】A.上颌前牙萌出不足B.下颌前牙萌出过度C.颞下颌关节紊乱D.磨牙深覆颌

【参考答案】B

【详细解析】下颌前牙萌出过度或上颌前牙萌出不足均可导致前牙反颌（反咬合）。颞下颌关节紊乱多表现为关节弹响或疼痛，与咬合关系无直接因果关系；深覆颌（过深的覆颌）通常伴随深咬合而非反颌。

【题干10】牙槽骨吸收的最早表现是？

【选项】A.牙龈退缩B.牙龈出血C.牙周袋形成D.牙槽骨height下降

【参考答案】D

【详细解析】牙槽骨吸收的早期阶段（水平吸收）表现为牙槽骨高度下降，但肉眼不可见；垂直吸收（骨缺损）可导致牙周袋形成。牙龈退缩和出血是骨吸收的继发症状，而非最早表现。

【题干11】以下哪项属于可复性牙髓炎的典型特征？

【选项】A.夜间痛B.冷热刺激痛C.咀嚼痛D.开口受限

【参考答案】B

【详细解析】可复性牙髓炎以冷热刺激痛为主，疼痛持续时间短（1分钟），夜间痛和咀嚼痛多见于不可复性牙髓炎或根尖周炎。开口受限通常与颞下颌关节或牙周问题相关。

【题干12】种植体周围炎的致病菌中，优势菌是？

【选项】A.链球菌B.放线菌C.霉菌D.革兰氏阴性菌

【参考答案】A

【详细解析】种植体周围炎的病原体以变