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冠周炎病历范文
一、患者基本信息
姓名：[具体姓名]
性别：[男/女]
年龄：[X]岁
职业：[具体职业]
联系方式：[手机号码]
就诊日期：[具体年月日]
二、主诉
右下后牙区疼痛伴张口受限[X]天。
三、现病史
患者自述于[具体时间]前无明显诱因出现右下后牙区疼痛，初始疼痛较轻，呈隐痛，未予重视及特殊处理。随后疼痛逐渐加重，呈持续性跳痛，且疼痛向同侧耳颞部放射。同时伴有张口受限，进食及吞咽时疼痛加剧，影响正常生活。自发病以来，患者无发热、寒战，无恶心、呕吐等不适，饮食、睡眠欠佳，大小便正常。
四、既往史
患者既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病史，否认肝炎、结核等传染病史
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