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2025年超声标准试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.超声检查中，肝左叶与尾状叶的解剖分界标志是

A.肝圆韧带裂

B.静脉韧带裂

C.胆囊窝

D.下腔静脉左缘

答案：B

解析：肝左叶与尾状叶的分界为静脉韧带裂，肝圆韧带裂是左内叶与左外叶的分界，胆囊窝为右前叶与左内叶的分界，下腔静脉左缘为尾状叶与右后叶的分界。

2.彩色多普勒超声检测肾动脉血流时，为避免“尼奎斯特极限”导致的混叠现象，最合理的调节是

A.降低探头频率

B.增大取样框角度

C.提高脉冲重复频率（PRF）

D.增加彩色增益

答案：C

解析：尼奎斯特极限=PRF/2，提高PRF可扩大可检测的最大血流速度，减少混叠；降低探头频率主要影响分辨率，增大角度会降低血流速度测量准确性，增加增益不影响混叠。

3.甲状腺结节TI-RADS4b类的超声特征不包括

A.极低回声

B.纵横比＞1

C.边缘光整

D.微钙化

答案：C

解析：TI-RADS4b类提示中度可疑恶性，典型特征包括极低回声、纵横比＞1、微钙化、边缘不规则（如毛刺、分叶），边缘光整多见于良性结节。

4.超声诊断胆囊结石的典型“三联征”是指

A.强回声光团、后方声影、随体位移动

B.低回声团块、后方增强、固定不动

C.等回声结节、后方声影、漂浮感

D.混合回声团、彗星尾征、体位变化无移动

答案：A

解析：胆囊结石的典型表现为强回声光团（因结石与胆汁声阻抗差大）、后方伴声影（声波被结石大量反射或吸收）、可随体位变化移动（结石重力作用）。

5.胎儿颈项透明层（NT）测量的最佳孕周是

A.10周+0天~12周+6天

B.11周+0天~13周+6天

C.14周+0天~16周+6天

D.17周+0天~19周+6天

答案：B

解析：NT测量需在胎儿头臀长（CRL）45~84mm时进行，对应孕周约11~13+6周，此阶段NT增厚对染色体异常的预测价值最高。

6.超声引导下经皮肝穿刺活检的禁忌证不包括

A.严重凝血功能障碍（PT＞正常2倍）

B.肝包虫病

C.肝内直径1cm的实质性占位

D.大量腹腔积液

答案：C

解析：肝穿刺禁忌证包括凝血功能障碍、严重心肺疾病、肝包虫病（避免囊液外漏）、大量腹腔积液（增加出血风险）。直径1cm的占位若位置表浅、无禁忌证，可在超声引导下安全活检。

7.二尖瓣狭窄的超声心动图特征中，最具诊断价值的是

A.二尖瓣口血流速度增快（＞1.5m/s）

B.左房增大

C.二尖瓣叶增厚、交界区粘连

D.肺动脉高压

答案：C

解析：二尖瓣叶增厚、交界区粘连是二尖瓣狭窄的直接病因学改变，其他选项（血流速度增快、左房增大、肺动脉高压）为继发表现。

8.乳腺超声检查中，“蟹足征”最常见于

A.纤维腺瘤

B.导管内乳头状瘤

C.乳腺癌

D.乳腺囊肿

答案：C

解析：“蟹足征”（边缘毛刺、分叶）是乳腺癌浸润性生长的典型表现，提示肿瘤向周围组织侵犯；纤维腺瘤多为边界清晰的圆形或椭圆形。

9.超声检测门静脉血流时，正常门静脉主干的血流方向为

A.向肝性（离心脏方向）

B.离肝性（向心脏方向）

C.双向性

D.间歇性

答案：A

解析：门静脉收集腹腔内脏血流，正常情况下血流方向为向肝性（从肠系膜上静脉、脾静脉流向肝脏），肝硬化门脉高压时可能出现离肝血流。

10.超声伪像中，“彗星尾征”最常见于

A.胆囊结石

B.肝内胆管积气

C.肾囊肿

D.甲状腺结节

答案：B

解析：彗星尾征由多次反射或声束在强反射界面（如气体）与探头间往返形成，常见于肝内胆管积气、节育环等；胆囊结石多表现为声影。

11.胎儿超声检查中，侧脑室宽度的正常上限是

A.8mm

B.10mm

C.12mm

D.15mm

答案：B

解析：胎儿侧脑室宽度≥10mm为扩张，≥15mm为脑积水；正常上限为10mm，需结合其他结构异常评估预后。

12.超声评估前列腺体积的计算公式是

A.长×宽×高×0.52

B.长+宽+高×0.52

C.长×宽×0.52

D.长×高×0.52

答案：A

解析：前列腺为近似椭球体，体积计算公式为长（上下径）×宽（左右径）×高（前后径）×0.52（椭球体积系数）。

13.甲状腺峡部的正常超声测值（前后径）是

A.≤1mm

B.≤2mm

C.≤5mm

D.≤10mm

答案：C

解析：甲状腺峡部前后