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医学临床医学西医学生理学试题库（附答案）

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.关于静息电位的描述，正确的是：

A.膜内电位较膜外低，呈外负内正

B.主要由Na?外流形成

C.神经细胞静息电位约为-70mV

D.降低细胞外K?浓度，静息电位绝对值减小

答案：C

解析：静息电位是膜内较膜外负的电位（外正内负），主要由K?外流形成；神经细胞静息电位约-70mV；降低细胞外K?浓度，K?外流增加，静息电位绝对值增大（更负）。

2.下列哪种物质通过单纯扩散跨膜转运？

A.葡萄糖

B.氨基酸

C.O?

D.Na?

答案：C

解析：单纯扩散是脂溶性小分子（O?、CO?）或小分子极性物质（H?O）顺浓度梯度的跨膜转运；葡萄糖、氨基酸需经载体或通道，Na?经离子通道或主动转运。

3.神经-肌接头传递中，终板电位的性质是：

A.动作电位

B.局部电位

C.阈电位

D.后电位

答案：B

解析：终板电位是乙酰胆碱（ACh）与N?型受体结合后，Na?内流为主引起的去极化局部电位，无“全或无”特性，可总和。

4.血液中最主要的生理性抗凝物质是：

A.组织因子途径抑制物（TFPI）

B.抗凝血酶Ⅲ

C.肝素

D.蛋白C系统

答案：B

解析：抗凝血酶Ⅲ通过与凝血酶及凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa结合，使其失活，是血浆中最主要的抗凝物质；肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ活性发挥作用。

5.心动周期中，左心室容积最大的时期是：

A.等容收缩期

B.快速射血期

C.心房收缩期末

D.减慢充盈期末

答案：C

解析：心房收缩期结束后，心室充盈量达最大值（约145ml），随后进入等容收缩期，心室容积不再变化，故左心室容积最大在心房收缩期末。

6.影响心输出量的关键因素是：

A.心肌收缩能力

B.前负荷

C.后负荷

D.心率

答案：A

解析：心输出量=每搏输出量（SV）×心率（HR）。SV受前负荷（初长度）、后负荷（动脉血压）及心肌收缩能力（心肌本身收缩强度和速度）影响，其中心肌收缩能力是最关键的内在调节因素（如肾上腺素可增强收缩能力）。

7.下列关于动脉血压的描述，错误的是：

A.收缩压主要反映心搏出量

B.舒张压主要反映外周阻力

C.平均动脉压=（收缩压+2×舒张压）/3

D.老年人动脉管壁硬化时，脉压减小

答案：D

解析：老年人动脉管壁硬化（弹性减退），收缩压升高，舒张压降低，脉压（收缩压-舒张压）增大。

8.正常成人肺泡通气量约为：

A.4200ml/min

B.5000ml/min

C.6000ml/min

D.7000ml/min

答案：A

解析：肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率。正常潮气量500ml，无效腔气量150ml，呼吸频率12次/分，故（500-150）×12=4200ml/min。

9.氧解离曲线右移的因素是：

A.体温降低

B.pH升高

C.PCO?升高

D.2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）减少

答案：C

解析：PCO?升高、pH降低（酸中毒）、体温升高、2,3-DPG增多均可使氧解离曲线右移（Hb对O?亲和力降低，利于O?释放）。

10.关于胃液分泌的描述，正确的是：

A.主细胞分泌盐酸

B.壁细胞分泌胃蛋白酶原

C.黏液-碳酸氢盐屏障保护胃黏膜

D.促胰液素促进胃酸分泌

答案：C

解析：主细胞分泌胃蛋白酶原，壁细胞分泌盐酸和内因子；黏液-碳酸氢盐屏障可中和H?，保护胃黏膜；促胰液素抑制胃酸分泌，促进胰液（HCO??）分泌。

11.下列哪种物质的吸收不依赖钠泵？

A.葡萄糖

B.氨基酸

C.水

D.铁

答案：C

解析：葡萄糖、氨基酸通过钠依赖的继发性主动转运吸收；铁以Fe2?形式经主动转运吸收；水通过渗透作用被动吸收，不直接依赖钠泵。

12.肾小球滤过的动力是：

A.肾小球毛细血管血压

B.血浆胶体渗透压

C.肾小囊内压

D.有效滤过压

答案：D

解析：有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压），是滤过的直接动力。

13.大量饮清水后，尿量增多的主要原因是：

A.血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素（ADH）分泌减少

B.血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过率增加

C.肾血流量增加，滤过分数增大

D.醛固酮分泌减少，排钠增多

答案：A