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耳鼻喉科护理个案护理范文
一、患者基本信息
患者李XX，男，45岁，因“反复鼻塞、流涕伴嗅觉减退3年，加重1个月”入院。患者自述3年前无明显诱因出现鼻塞，呈间歇性，伴流清涕，偶有打喷嚏，嗅觉稍有减退，未予重视及正规治疗。近1个月来，鼻塞加重，呈持续性，流涕转为脓性，嗅觉明显减退，伴头痛、头晕，为求进一步诊治收入我科。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病史，否认药物过敏史。
二、护理评估
1.身体状况
生命体征平稳，体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，以中鼻道及下鼻甲为著，
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