病毒性心肌炎.pptVIP

病毒性心肌炎;概念;病因病机;病因病机开展变化;诊断要点;;〔四〕病原学依据

1．在急性期从心内膜、心肌、心包或心包穿刺液中检测出病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原。

2．病毒抗体：第二份血清中同型病毒抗体〔如柯萨奇B组病毒和抗体或流行性感冒病毒血凝抑制抗体等〕滴度较第一份血清升高4倍〔2份血清应相隔2周以上〕或一次抗体效价≥640者为阳性，320者为可疑阳性〔如以1:32为根底者那么宜以≥256为阳性，128为可疑阳性，根据不同实验室标准作决定〕。

3．病毒特异性IgM：以≥1:320者为阳性〔按各实验室诊断准标准，需在严格质控条件下〕。如同时有血中肠道病毒核酸阳性者更支持有近期病毒感染。

;;辨证论治;辨证要点;治疗原那么;分证论治;热毒侵心证;;【中成药】

;湿毒犯心证;加减：

表证明显者去木香、白豆蔻，加防风12g、紫苏叶12g以疏风解表；

胃纳欠佳者加谷麦芽各15g消食和胃；

呕吐者加法半夏12g降逆止呕。;【中成药】;气阴两虚;;阴阳两虚证;;【中成药】;预防与调护;病案分析