产科出科考试题及答案.docxVIP

产科出科考试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.正常足月妊娠时，羊水量约为（）

A.300ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

E.2500ml

答案：C

解析：妊娠8周时羊水量约510ml，妊娠10周约30ml，妊娠20周约400ml，妊娠38周约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠足月时羊水量约800ml。所以正常足月妊娠时羊水量约为1000ml是正确的。

2.胎先露是指（）

A.胎儿长轴与母体长轴的关系

B.胎儿在子宫内所取的姿势

C.最先进入骨盆入口的胎儿部分

D.胎儿指示点与母体骨盆的关系

E.胎儿枕骨与母体骨盆的关系

答案：C

解析：胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。选项A描述的是胎产式；选项B是胎姿势；选项D是胎方位；选项E是枕先露的胎方位相关内容。

3.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

E.盆底肌收缩力

答案：A

解析：产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力（腹压）和肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性和缩复作用等特点。

4.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

答案：C

解析：活跃期是指宫口扩张3cm至10cm。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。

5.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘胎膜残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：A

解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。

6.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是（）

A.妊娠2024周

B.妊娠2830周

C.妊娠3234周

D.妊娠3638周

E.分娩期及产后3天内

答案：E

解析：妊娠3234周、分娩期及产后3天内是心脏病孕产妇最危险的时期，极易发生心力衰竭。分娩期是心脏负担最重的时期，产后3天内，子宫收缩使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也开始回流至体循环，使循环血量再度增加，也易诱发心力衰竭。

7.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.腹痛伴阴道流血

C.阴道流血伴有子宫收缩

D.阵发性腹痛

E.阴道流血量与贫血程度不成正比

答案：A

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生的无诱因、无痛性反复阴道流血。选项B、C多见于胎盘早剥；选项D阵发性腹痛不是前置胎盘的主要表现；选项E是胎盘早剥的特点。

8.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量每小时不应少于（）

A.10ml

B.20ml

C.25ml

D.30ml

E.50ml

答案：C

解析：硫酸镁是治疗子痫前期和子痫的首选药物。用药过程中应注意监测：呼吸不少于16次/分；尿量每小时不少于25ml或24小时不少于600ml；膝腱反射必须存在。

9.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）

A.胎心率异常

B.胎动异常

C.羊水胎粪污染

D.胎儿头皮血pH值下降

E.孕妇自觉腹痛

答案：E

解析：胎儿窘迫的主要诊断依据包括胎心率异常（如胎心率＞160次/分或＜110次/分）、胎动异常（初期胎动频繁，继而减少或消失）、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值下降（pH＜7.20）等。孕妇自觉腹痛不是胎儿窘迫的主要诊断依据。

10.新生儿Apgar评分的五项指标是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

C.心率、呼吸、肌张力、体重、皮肤颜色

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：B

解析：新生儿Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射五项指标，每项02分，满分10分。

多项选择题

11.下列哪些是妊娠期生理变化（）

A.子宫增大

B.乳房增大

C.血容量增加

D.呼吸次数增加

E.胃肠蠕动减慢

答案：ABCE

解析：妊娠期子宫逐渐增大变软；乳房在激素作用下增大，乳晕颜色加深；血容量自妊娠68周开始增加，至妊娠3234周达高峰；妊娠期胃肠