方剂学精选课件总论.ppt

方剂与治法的关系

方剂是祖国医学中理、法、方、药的重要组成部分。“辨证”，即根据疾病所表现的证候，分析、辨别疾病当前阶段的病因、病机、病性、病位等。“论治”就是在辨证清楚的基础上，对该病确定恰当的治疗方法，在治法的指导下选用适宜的药物组成方剂。治法是组方的依据，方剂是治法的体现，即“方从法出”，“法随证立”，“方即是法”。第30页，共73页，星期日，2025年，2月5日治法：临床辨明证候之后，在治疗原则的指导下，针对病证的病因病机所拟订的治疗方法。方剂与治法的关系1、从历史的发展看，先有方，后有法。2、从临床辨证论治来看，“方从法出，以法统方”，方从属于法。3、方与法是辨证统一，不可分割的。治法是组方的依据，方剂是治法的具体体现。第31页，共73页，星期日，2025年，2月5日治法的形成与发展1、《内经》中最早提出治法。2、《伤寒杂病论》进一步充实了治法。3、清代程钟龄《医学心悟》中明确提出治法，将诸多治法概括成“八法”。第32页，共73页，星期日，2025年，2月5日二.常用治法

清代程钟龄将诸多治法概括“八法”，他在《医学心悟》中说:“论病之源，以内伤外感四字括之。论病之情，则以寒热虚实表里阴阳八字统之。而论治病之方，则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。第33页，共73页，星期日，2025年，2月5日汗法定义：通过开泄腠理，宣发肺气，以促进汗出，使邪气随汗而解的一种治疗方法。立法依据：“其在皮者，汗而发之”（《素问阴阳应象大论》）“脉浮者，病在表，可发汗”（《伤寒论》）适用范围：外感六淫所致的表证。麻疹初起未透；疮疡、痢疾、疟疾初起兼有表证；风疹、湿疹等皮肤疾患；风湿在表和水肿实证兼有表证分类：辛温解表；辛凉解表；扶正解表第34页，共73页，星期日，2025年，2月5日吐法定义：通过宣壅开郁和涌吐的方法，以祛除停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食、毒物的一种治疗方法。立法依据：“其高者，因而越之。”（《素问阴阳应象大论》）适用范围：痰涎壅阻咽喉；顽痰停滞胃脘；饮食停滞胃脘或误食毒物尚在胃中注意：部位在咽喉、胸膈、胃脘，离胃入肠不可用。第35页，共73页，星期日，2025年，2月5日下法定义：通过泻下通便，是积聚内的宿食、燥屎、冷积、瘀血、水饮等有形实邪排除体外的一种治疗方法。立法依据：“其下者，引而竭之”（《素问至真要大论》）“中满者，泻之于内”（《素问至真要大论》）适用范围：燥屎内结，冷积不化，瘀血内停，宿食不消，结痰停饮等。分类：寒下，温下，润下，逐水，攻补兼施。第36页，共73页，星期日，2025年，2月5日和法定义：通过和解与调和作用，以疏解邪气、调整脏腑功能的一种治疗方法。立法依据：“伤寒邪在表者，必渍形以为汗；邪气在里者，必荡涤以为利；其于不外不内、半表半里，既非发汗之所宜，又非吐下之所对，是当和解则可矣”（《伤寒明理论》）适用范围：邪在半表半里；脏腑、阴阳、表里失和分类：和解少阳；调和肝脾；调和肠胃第37页，共73页，星期日，2025年，2月5日温法定义：通过温里、祛寒、回阳、通脉等作用，以消除脏腑经络的寒邪的一种治疗方法。立法依据：“寒者热之”、“治寒以热”（《素问至真要大论》）分类：温中祛寒；回阳救逆；温经散寒清法定义：通过清泄气分，透营转气，凉血散血，泄火解毒等作用，以清除体内温热火毒之邪，治疗里热证的一种方法。立法依据：“热者寒之”、“治热以寒”分类：清气分热；清营凉血；清热解毒；清脏腑热；清虚热第38页，共73页，星期日，2025年，2月5日补法定义：通过补益、滋养人体的气血阴阳，或加强脏腑功能，主治因气、血、阴、阳不足或脏腑虚弱所引起的虚证的一种治疗方法。立法依据