2025年综合类-上海住院医师中医儿科-儿科住院医师-新生儿及新生儿疾病历年真题摘选带答案(5卷10.docxVIP

2025年综合类-上海住院医师中医儿科-儿科住院医师-新生儿及新生儿疾病历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-上海住院医师中医儿科-儿科住院医师-新生儿及新生儿疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】新生儿黄疸患儿出现皮肤呈金黄色，按压无凹陷，尿色深黄，此症状最可能提示的病因是？

【选项】A.感染性黄疸B.胆红素代谢异常C.肝细胞性黄疸D.胆汁淤积性黄疸

【参考答案】B

【详细解析】新生儿生理性黄疸以胆红素代谢异常为主，表现为皮肤及巩膜黄染，按压无凹陷，尿色深黄但无浓茶色。感染性黄疸（A）多伴发热、意识改变；肝细胞性黄疸（C）以黄疸进行性加重为特点；胆汁淤积性黄疸（D）尿色深黄但大便颜色变浅，故B为正确答案。

【题干2】中医辨证治疗新生儿肺炎属风寒闭肺证，最适宜的方剂是？

【选项】A.麻杏石甘汤B.桑菊饮C.杏苏散D.麻黄附子细辛汤

【参考答案】C

【详细解析】风寒闭肺证以咳嗽重、痰白稀、鼻塞流清涕为特征，杏苏散含杏仁、苏叶等宣肺散寒药，适用于外感风寒咳嗽；麻杏石甘汤（A）治风热肺热；桑菊饮（B）用于风热咳嗽；麻黄附子细辛汤（D）为少阴病方剂，故选C。

【题干3】新生儿惊厥时瞳孔对光反射消失，伴呼吸不规则，提示最可能的病因是？

【选项】A.低钙血症B.高热惊厥C.颅内出血D.化脓性脑膜炎

【参考答案】C

【详细解析】颅内出血（C）早期可致瞳孔不等大、对光反射消失，伴呼吸抑制及肌张力异常；低钙血症（A）惊厥多伴肌痉挛；高热惊厥（B）多见于6个月-3岁幼儿；化脓性脑膜炎（D）伴高热、意识障碍，故C正确。

【题干4】新生儿腹泻属中医“泄泻”范畴，湿热内蕴证型最常出现的舌象是？

【选项】A.舌红苔白B.舌红苔黄腻C.舌淡苔白滑D.舌淡苔灰黑

【参考答案】B

【详细解析】湿热内蕴证以泻下黄臭、肛门灼热、舌红苔黄腻为特点；舌红苔白（A）为风热或暑热证；舌淡苔白滑（C）属脾虚湿盛；舌淡苔灰黑（D）多见于阴寒证，故B为正确答案。

【题干5】新生儿先天性心脏病中，室间隔缺损合并动脉导管未闭的中医辨证以“心气不足”为主，首选方剂是？

【选项】A.归脾汤B.人参养荣汤C.炙甘草汤D.补中益气汤

【参考答案】A

【详细解析】归脾汤（A）由黄芪、白术等组成，功在补益气血、健脾养心，适用于心气不足兼脾虚证；人参养荣汤（B）侧重气血双补；炙甘草汤（C）用于气阴两虚；补中益气汤（D）主升阳举陷，故选A。

【题干6】新生儿肺炎合并心衰时，中医治疗应首先注重？

【选项】A.清热解毒B.泻肺平喘C.益气宁心D.滋阴润肺

【参考答案】C

【详细解析】心气不足是心衰核心病机，益气宁心可改善心功能，配合泻肺平喘（B）为治标之要；清热解毒（A）适用于热毒炽盛证；滋阴润肺（D）用于肺阴不足，故选C。

【题干7】中医治疗新生儿硬皮病（青紫症）属“胎毒”范畴，下列药物不可使用的是？

【选项】A.青黛B.龙胆草C.白附子D.甘草

【参考答案】C

【详细解析】青黛、龙胆草、甘草为清热解毒药，适用于胎毒化火证；白附子（C）温燥伤阴，可能加重皮肤干燥，故禁用。

【题干8】新生儿肺炎属痰热壅肺证，咳痰黏稠黄稠，应首选的方剂是？

【选项】A.麻杏石甘汤B.桑菊饮C.定喘汤D.麻黄细辛附子汤

【参考答案】A

【详细解析】麻杏石甘汤（A）含石膏清肺热、杏仁降肺气，适用于痰热壅肺证；桑菊饮（B）治风热咳嗽；定喘汤（C）用于痰湿壅肺；麻黄细辛附子汤（D）为少阴阳虚方剂，故选A。

【题干9】新生儿黄疸患儿出现黄疸进行性加深，尿色深如浓茶，大便色灰，提示？

【选项】A.生理性黄疸B.感染性黄疸C.肝细胞性黄疸D.胆汁淤积性黄疸

【参考答案】D

【详细解析】胆汁淤积性黄疸（D）因胆汁排泄障碍，表现为尿色深黄如浓茶，大便灰白色，皮肤黄染呈柠檬黄色；生理性黄疸（A）黄疸高峰在生后2-3周；肝细胞性黄疸（C）以黄疸与肝功能异常并存为特点，故D正确。

【题干10】中医治疗新生儿肺炎属肺热闭肺证，咳喘剧烈、痰鸣如雷，首选方剂是？

【选项】A.麻杏石甘汤B.桑菊饮C.杏苏散D.麻黄附子细辛汤

【参考答案】A

【详细解析】肺热闭肺证治以清热宣肺，麻杏石甘汤（A）中石膏清肺热、杏仁降气平喘，适用于痰热壅肺证；桑菊饮（B）治风热咳嗽；杏苏散（C）用于风寒咳嗽；麻黄附子细辛汤（D）用于少阴病，故选A。

【题干11】新生儿腹泻属中医“泄泻”范畴，脾虚湿盛证型最突出的临床表现是？

【选项】A.泻下清稀夹泡沫B.泻下黄臭如败卵C.