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2025年传染病学习题库(含参考答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.新型冠状病毒（SARS-CoV-2）奥密克戎变异株BA.2.86的主要传播途径不包括以下哪项？

A.飞沫传播

B.气溶胶传播

C.接触被病毒污染的物品

D.粪-口传播

参考答案：D（新冠病毒主要通过呼吸道飞沫、气溶胶及接触传播，目前无明确证据支持粪-口传播为主要途径）

2.伤寒患者最具诊断意义的特征性表现是？

A.持续高热

B.相对缓脉

C.玫瑰疹

D.肝脾肿大

参考答案：C（玫瑰疹多见于病程第7-14天，分布于胸腹部，为淡红色小斑丘疹，是伤寒的特征性体征）

3.霍乱的典型临床表现中，“米泔水样便”形成的主要机制是？

A.肠黏膜广泛坏死脱落

B.肠液大量分泌且未被吸收

C.肠道细菌分解产生色素

D.胆汁分泌减少

参考答案：B（霍乱弧菌产生的肠毒素激活肠黏膜细胞cAMP通路，导致肠液大量分泌，超过吸收能力，形成米泔水样便）

4.艾滋病患者机会性感染中，最常见的病原体是？

A.卡氏肺孢子菌

B.巨细胞病毒

C.隐球菌

D.结核分枝杆菌

参考答案：A（约80%的艾滋病患者会发生卡氏肺孢子菌肺炎，是最常见的机会性感染）

5.人感染高致病性禽流感（H5N1）的潜伏期通常为？

A.1-3天

B.4-7天

C.8-10天

D.11-14天

参考答案：B（H5N1禽流感潜伏期多为2-7天，平均4天，少数可达10天）

6.登革热患者出现“三红征”指的是？

A.面红、颈红、胸红

B.眼结膜充血、颈红、上胸红

C.手掌红、足底红、面部红

D.口腔黏膜红、咽部红、结膜红

参考答案：B（登革热“三红征”为眼结膜充血、颈部及上胸部皮肤潮红，类似醉酒貌）

7.治疗耐多药肺结核（MDR-TB）的核心药物是？

A.异烟肼、利福平

B.左氧氟沙星、莫西沙星

C.链霉素、乙胺丁醇

D.贝达喹啉、德拉马尼

参考答案：D（WHO指南推荐贝达喹啉和德拉马尼为MDR-TB的核心二线药物，尤其针对耐一线药物的菌株）

8.流行性乙型脑炎（乙脑）的主要传播媒介是？

A.库蚊

B.按蚊

C.伊蚊

D.蜱虫

参考答案：A（乙脑病毒通过三带喙库蚊叮咬传播，库蚊是主要媒介）

9.手足口病的主要病原体是？

A.柯萨奇病毒A16型（CoxA16）

B.肠道病毒71型（EV71）

C.埃可病毒（ECHO）

D.以上均是

参考答案：D（手足口病主要由柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型及部分埃可病毒引起）

10.疟疾患者出现“寒战-高热-大汗”典型热型的机制是？

A.疟原虫在肝细胞内裂体增殖

B.疟原虫红内期裂殖体成熟破裂，释放代谢产物入血

C.机体产生大量炎症因子

D.疟原虫配子体进入血液循环

参考答案：B（疟原虫红内期裂殖体成熟后破裂，释放裂殖子、疟色素及代谢产物，刺激巨噬细胞和中性粒细胞产生内源性致热原，引起寒战高热）

11.细菌性痢疾（菌痢）的确诊依据是？

A.黏液脓血便

B.里急后重症状

C.粪便培养出痢疾杆菌

D.血常规白细胞升高

参考答案：C（粪便培养出志贺菌属是菌痢确诊的金标准）

12.麻疹的出疹顺序正确的是？

A.耳后、发际→面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底

B.面部→颈部→躯干→四肢→耳后、发际

C.躯干→四肢→面部→耳后、发际

D.手掌足底→四肢→躯干→面部

参考答案：A（麻疹出疹始于耳后、发际，渐及额面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌足底）

13.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的典型脑脊液改变是？

A.压力正常，外观清亮，白细胞数正常

B.压力升高，外观浑浊，白细胞数显著增加（以淋巴细胞为主）

C.压力升高，外观浑浊，白细胞数显著增加（以中性粒细胞为主）

D.压力降低，外观血性，白细胞数减少

参考答案：C（流脑为化脓性脑膜炎，脑脊液压力升高，外观浑浊或呈脓性，白细胞数显著增高（1000×10?/L），以中性粒细胞为主）

14.感染HBV后，最早出现的血清学标志物是？

A.HBsAg

B.HBeAg

C.抗-HBcIgM

D.HBVDNA

参考答案：D（HBVDNA在感染后1-2周即可检出，早于HBsAg（约2-4周））

15.狂犬病的主要病理特征是？

A.脑实质出血

B.神经细胞内出现内基小体