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三甲复审知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.医院评审坚持以（）为导向，围绕质量、安全、服务、管理、绩效，体现以病人为中心。

A.问题

B.目标

C.结果

D.数据

答案：A。医院评审坚持以问题为导向，旨在发现医院在质量、安全、服务、管理、绩效等方面存在的问题，从而有针对性地进行改进，更好地体现以病人为中心的服务理念。

2.三级综合医院评审标准实施细则（2022年版）中，核心条款共有（）条。

A.32

B.33

C.34

D.35

答案：B。核心条款是评审标准中的关键内容，对医院的重要方面起到了明确的规范和指导作用。

3.下列哪项不属于医疗质量管理的“十八项核心制度”（）

A.首诊负责制度

B.手术安全核查制度

C.危急值报告制度

D.病历书写基本规范

答案：D。“病历书写基本规范”是规范病历书写的要求，不属于医疗质量管理的十八项核心制度。十八项核心制度包括首诊负责制度、手术安全核查制度、危急值报告制度等，它们是保障医疗质量和患者安全的重要制度。

4.医院感染管理委员会的主任委员应由（）担任。

A.院长

B.分管副院长

C.医务科科长

D.院感科科长

答案：A。院长作为医院的主要负责人，担任医院感染管理委员会主任委员，能够更好地统筹协调医院各部门，推动医院感染管理工作的有效开展。

5.手术分级管理中，四级手术是指（）

A.风险较低、过程简单、技术难度低的手术

B.有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术

C.风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术

D.风险高、过程复杂、技术难度大的手术

答案：D。手术分级管理有助于规范手术操作，确保手术安全。四级手术的风险和技术难度最高。

6.输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，由（）签署输血治疗同意书。

A.患者

B.家属

C.患者或其授权人

D.医师

答案：C。输血治疗可能存在一定风险，需要患者或其授权人充分了解相关情况并签署同意书，以保障患者的知情同意权。

7.医院信息系统应具备的基本功能不包括（）

A.电子病历管理

B.医嘱管理

C.财务管理

D.药品研发管理

答案：D。医院信息系统主要用于医院的日常管理和医疗服务支持，包括电子病历管理、医嘱管理、财务管理等。药品研发管理不属于医院信息系统的基本功能范畴。

8.医院应急管理的首要目标是（）

A.预防突发事件的发生

B.减少突发事件造成的损失

C.保障患者和员工的生命安全

D.维护医院的正常秩序

答案：C。在医院应急管理中，保障患者和员工的生命安全是最为重要的，一切应急措施和管理工作都应以此为首要目标。

9.医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

答案：B。规定医疗废物暂时贮存时间不超过2天，是为了防止医疗废物在医院内长时间停留滋生细菌、传播疾病，保障环境和人员安全。

10.医院药事管理与药物治疗学委员会的日常工作由（）负责。

A.药剂科

B.医务科

C.护理部

D.院感科

答案：A。药剂科在医院药事管理中承担着重要职责，药事管理与药物治疗学委员会的日常工作由药剂科负责，便于协调药品的采购、供应、使用和管理等工作。

11.医院绩效评估的核心指标不包括（）

A.医疗质量

B.医疗效率

C.科研成果

D.患者满意度

答案：C。医院绩效评估的核心指标主要围绕医疗质量、医疗效率和患者满意度等方面，科研成果虽然也是医院发展的重要方面，但不属于绩效评估的核心指标。

12.下列关于病历书写要求的描述，错误的是（）

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔

C.病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名

D.上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任，修改时可以直接涂掉错误内容

答案：D。上级医务人员审查修改下级医务人员书写的病历应遵循规范，不能直接涂掉错误内容，而应按照规定用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。

13.医院开展临床教学工作，应具备的条件不包括（）

A.有一定数量的具有带教能力的师资队伍

B.有足够的教学场地和设施

C.有丰富的科研成果

D.有完善的教学管理制度

答案：C。医院开展临床教学工作，需要有合适的师资、场地设施和完善的教学管理制度。科研成果虽然对医院发展有益，但不是开展临床教学的必备条件。

14.医院伦理委员会的职责不包括（）

A.对涉及