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麻醉科三基考试试题库及答案

一、选择题

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药？

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.异氟烷

D.依托咪酯

答案：C。异氟烷是吸入麻醉药，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。丙泊酚起效快、苏醒迅速且质量高，广泛用于全身麻醉的诱导和维持；氯胺酮可产生分离麻醉，能兴奋交感神经；依托咪酯对心血管系统影响小，常用于年老体弱和危重病人的麻醉诱导。

2.成人硬膜外阻滞时，利多卡因的常用浓度为？

A.0.5%-1%

B.1%-2%

C.2%-3%

D.3%-4%

答案：B。1%-2%的利多卡因用于成人硬膜外阻滞，起效较快，作用时间适中。低浓度时可能阻滞效果不佳，过高浓度则增加毒性反应的风险。

3.下列关于麻醉前用药的目的，错误的是？

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪

B.提高患者的痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.促进肌肉松弛

答案：D。麻醉前用药的目的主要包括消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪，提高患者的痛阈，减少呼吸道分泌物等。促进肌肉松弛一般是肌松药的作用，不属于麻醉前用药的目的。

4.腰麻时最常见的并发症是？

A.头痛

B.恶心、呕吐

C.尿潴留

D.血压下降

答案：D。腰麻时由于交感神经被阻滞，血管扩张，回心血量减少，容易导致血压下降，这是腰麻时最常见的并发症。头痛一般在术后出现；恶心、呕吐可能与多种因素有关，但不是最常见的；尿潴留也较为常见，但不如血压下降发生率高。

5.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的作用？

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：A。新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，可通过抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱在神经肌肉接头处积聚，从而拮抗非去极化肌松药的作用。阿托品主要用于对抗新斯的明的胆碱能不良反应；肾上腺素和多巴胺主要用于提升血压等。

6.全麻诱导期最危险的并发症是？

A.高血压

B.低血压

C.心律失常

D.反流与误吸

答案：D。反流与误吸可导致严重的肺部并发症，如吸入性肺炎、肺不张等，甚至危及生命，是全麻诱导期最危险的并发症。高血压、低血压和心律失常虽然也可能发生，但相对反流与误吸来说，危险性稍低。

7.局麻药中加入肾上腺素的主要目的是？

A.增强局麻效果

B.延长局麻作用时间

C.减少局麻药的吸收

D.以上都是

答案：D。局麻药中加入肾上腺素可使局部血管收缩，减少局麻药的吸收，从而延长局麻作用时间，增强局麻效果，同时也可减少局麻药吸收中毒的可能性。

8.关于气管内插管的适应证，下列哪项是错误的？

A.全身麻醉

B.呼吸衰竭需要机械通气

C.心肺复苏

D.有明显喉头水肿

答案：D。有明显喉头水肿时进行气管内插管可能会加重喉头损伤，甚至导致窒息，一般不适合气管内插管，可考虑其他气道管理方法。全身麻醉、呼吸衰竭需要机械通气、心肺复苏等都是气管内插管的常见适应证。

9.下列哪种麻醉方法最适用于甲状腺手术？

A.局部浸润麻醉

B.颈丛神经阻滞

C.硬膜外麻醉

D.全身麻醉

答案：B。颈丛神经阻滞可提供甲状腺手术所需的麻醉效果，对患者的生理干扰相对较小，能较好地满足手术要求。局部浸润麻醉可能镇痛不全；硬膜外麻醉一般不用于甲状腺手术；全身麻醉适用于一些复杂情况或患者有特殊需求，但相对来说颈丛神经阻滞更为常用。

10.麻醉期间最常见的心律失常原因是？

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.电解质紊乱

D.麻醉药物的作用

答案：A。低氧血症可导致心肌缺氧，引起心律失常，是麻醉期间最常见的心律失常原因。高碳酸血症、电解质紊乱和麻醉药物的作用也可能导致心律失常，但低氧血症更为常见。

二、填空题

1.麻醉学包括临床麻醉学、____、重症监测治疗学和疼痛诊疗学等领域。

答案：急救复苏学。麻醉学是一门综合性学科，涵盖临床麻醉学、急救复苏学、重症监测治疗学和疼痛诊疗学等多个领域。急救复苏学主要涉及对心跳呼吸骤停等危急情况的抢救和复苏。

2.常用的吸入麻醉药有____、异氟烷、七氟烷等。

答案：恩氟烷。恩氟烷、异氟烷、七氟烷都是常用的吸入麻醉药，它们具有麻醉效能强、诱导和苏醒迅速等特点。

3.麻醉前评估中，ASA分级共分为____级。

答案：五。ASA（美国麻醉医师协会）分级是麻醉前对患者病情和体格状况进行评估的一种方法，共分为五级，从I级（体格健康，无系统性疾病）到V级（濒死患者，不论手术与否，在24小时内不太可能存活）。

4.硬膜外阻滞的主要并发症有____、硬膜外血肿、神经损伤等。

答案：全脊髓麻醉。全脊髓麻醉是硬膜外阻滞最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，大量局麻药注入蛛网膜下腔而引起的。硬膜外血肿和神经损伤也是硬膜外阻滞可能出现的并发症。

5.腰