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赤壁市分级诊疗下沉实施方案

赤壁市分级诊疗下沉实施方案

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革和推进分级诊疗制度的决策部署，坚持以人民健康为中心，以提升基层医疗卫生服务能力为核心，以优化医疗资源配置为重点，构建权责清晰、分工协作、协同发展的分级诊疗体系，推动优质医疗资源下沉，提高基层医疗服务水平，满足人民群众日益增长的健康需求，促进赤壁市医疗卫生事业高质量发展。

二、总体目标

到2025年，基本建立科学规范、运行高效的分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的工作格局。基层医疗卫生机构服务能力显著提升，能够满足居民常见病、多发病的诊疗需求，基本实现“小病不出乡、大病不出县”。优质医疗资源有效下沉，市级优质医疗资源辐射带动能力明显增强，区域医疗中心建设取得实质性进展。居民就医行为更加理性，分级诊疗意识显著提高，就医秩序更加规范有序。

三、基本原则

1.政府主导，多方参与。发挥政府在规划、协调、监管等方面的主导作用，鼓励社会力量参与，形成政府、医疗机构、医保部门、社会各界共同推进的格局。

2.基层首诊，双向转诊。强化基层医疗卫生机构的主体地位，引导居民首诊在基层。建立畅通的双向转诊渠道，实现患者有序流转。

3.资源下沉，提升能力。推动市级优质医疗资源向基层下沉，通过人才培养、技术支持、设备配置等方式，提升基层医疗卫生服务能力。

4.创新机制，持续改进。探索建立符合赤壁市实际的分级诊疗运行机制，不断完善配套政策，加强动态评估，持续改进工作效果。

5.公平可及，注重实效。保障居民公平享有基本医疗卫生服务，推动优质医疗资源可及性，注重分级诊疗的实际效果，提高居民健康水平。

四、主要任务

(一)强化基层医疗卫生服务能力

1.加强基层医疗卫生机构建设。

-优化机构布局。根据人口分布、服务半径等因素，合理规划乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)的布局和设置，确保服务覆盖所有居民。

-改善基础设施。加大对基层医疗卫生机构的投入，改善基础设施条件，建设标准化、信息化的基层医疗卫生服务场所。

-提升服务能力。加强基层医疗卫生机构的服务能力建设，重点提升常见病、多发病的诊疗能力，开展基本公共卫生服务和基本医疗服务。

2.加强基层医疗卫生人才队伍建设。

-加强人才培养。实施基层医疗卫生人才能力提升计划，加强对基层医生的培训，提高其诊疗水平和服务能力。

-推进人才下沉。建立市级医疗机构对口帮扶基层医疗卫生机构的机制，定期组织专家到基层开展诊疗、带教、培训等活动。

-完善激励机制。建立健全基层医疗卫生人才激励机制，提高基层医生的待遇和地位，吸引更多人才到基层工作。

3.加强基层医疗卫生信息化建设。

-建设信息平台。建设全市统一的基层医疗卫生信息平台，实现居民健康档案、电子病历、公共卫生服务信息的互联互通。

-推进远程医疗。推广应用远程医疗技术，开展远程诊断、远程会诊、远程教育等活动，提高基层医疗卫生服务能力。

-加强数据应用。利用信息化手段，加强医疗质量监管，优化服务流程，提高服务效率。

(二)推动优质医疗资源下沉

1.建立市级医疗机构对口帮扶机制。

-确定帮扶关系。根据基层医疗卫生机构的实际情况，确定市级医疗机构对口帮扶对象，建立长期稳定的帮扶关系。

-制定帮扶计划。市级医疗机构制定年度帮扶计划，明确帮扶内容、方式、时间等，确保帮扶工作取得实效。

-落实帮扶措施。市级医疗机构通过专家坐诊、业务指导、技术支持、设备援助等方式，帮助基层医疗卫生机构提升服务能力。

2.实施“组团式”帮扶模式。

-组建帮扶团队。市级医疗机构组建由学科带头人、业务骨干组成的帮扶团队，定期到基层开展帮扶工作。

-开展全方位帮扶。帮扶团队开展临床指导、业务培训、管理咨询、质量控制等工作，帮助基层医疗卫生机构全面提升服务能力。

-建立长效机制。建立“组团式”帮扶的长效机制，确保帮扶工作持续有效开展。

3.开展专家定期坐诊和巡诊活动。

-确定坐诊和巡诊专家。市级医疗机构确定一批专家，定期到基层医疗卫生机构开展坐诊和巡诊活动。

-制定坐诊和巡诊计划。制定年度坐诊和巡诊计划，明确坐诊和巡诊的时间、地点、内容等。

-加强组织协调。做好坐诊和巡诊活动的组织协调工作，确保活动顺利进行。

4.推进医联体和县域医共体建设。

-组建医联体和县域医共体。以市级医疗机构为龙头，组建医联体和县域医共体，实现资源共享、优势互补。

-建立双向转诊机制。医联体和县域医共体内部建立双向转诊机制，实现患者有序流转。

-开展联合诊疗。医联体和县域医共体开展联合诊疗，为患者提供更加全面、优质的医疗服务。

(三)完善分级诊疗运行机制

1.建立双向转诊制度。

-制定转诊标准。制定常见病、多发病的转诊标准，明确转诊指征、转诊流程等。

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