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毕节市分级诊疗下沉实施方案

毕节市分级诊疗下沉实施方案

一、总体目标

本方案旨在通过建立健全分级诊疗制度，实现医疗资源优化配置，提高医疗服务效率和质量，降低医疗费用，减轻群众就医负担。通过实施分级诊疗下沉，逐步实现“小病在社区、大病在医院、康复回社区”的就医格局，提升基层医疗卫生服务能力，满足人民群众日益增长的健康需求。

二、基本原则

1.政府主导，多方参与：政府发挥主导作用，统筹协调各方资源，鼓励社会力量参与，形成合力推进分级诊疗下沉。

2.资源整合，优化配置：整合区域内医疗资源，优化资源配置，实现医疗资源在城乡之间、不同层级医疗机构之间的合理分布。

3.技术支撑，信息共享：利用信息技术手段，建立区域医疗信息平台，实现医疗信息共享，提升医疗服务效率。

4.以人为本，注重实效：以人民群众健康需求为导向，注重分级诊疗下沉的实际效果，不断提高医疗服务质量。

5.持续改进，动态调整：建立健全评估机制，定期对分级诊疗下沉实施情况进行评估，根据评估结果进行动态调整。

三、具体措施

（一）加强基层医疗卫生服务能力建设

1.提升基层医疗机构服务能力：

-加强基层医疗机构基础设施建设，改善就医环境，提升服务设施水平。

-配备必要的医疗设备，提高基层医疗机构硬件水平。

-加强基层医务人员培训，提升医疗服务能力，特别是常见病、多发病的诊疗能力。

-推进家庭医生签约服务，建立长期稳定的医患关系，提高群众就医满意度。

2.加强基层医疗卫生人才队伍建设：

-实施基层医疗卫生人才定向培养计划，吸引更多优秀人才到基层工作。

-建立基层医务人员职业发展通道，提高基层医务人员待遇，增强职业吸引力。

-开展基层医务人员继续教育，提升其专业水平和服务能力。

3.推进基层医疗卫生机构标准化建设：

-制定基层医疗卫生机构建设标准，推进基层医疗卫生机构标准化建设。

-建立基层医疗卫生机构绩效考核机制，提升服务质量和管理水平。

（二）建立健全分级诊疗机制

1.明确各级医疗机构功能定位：

-县级医院：承担常见病、多发病的诊疗，以及急危重症的抢救和疑难病症的转诊。

-乡镇卫生院和社区卫生服务中心：承担基本医疗和公共卫生服务，重点加强常见病、多发病的诊疗能力。

-村卫生室：承担基本公共卫生服务和一般常见病、多发病的诊疗。

-专科医院：承担疑难病症的诊疗和专科医疗服务。

2.建立双向转诊机制：

-制定双向转诊标准和流程，明确转诊范围和转诊程序。

-建立转诊信息系统，实现转诊信息实时共享。

-加强转诊质量管理，确保转诊过程顺畅、高效。

3.推进分级诊疗信息化建设：

-建立区域医疗信息平台，实现医疗信息互联互通。

-开发远程医疗服务系统，开展远程会诊、远程诊断、远程教学等服务。

-建立电子健康档案，实现居民健康信息全程管理。

（三）优化医疗资源配置

1.推进医疗资源下沉：

-组织上级医疗机构医务人员定期到基层医疗机构开展坐诊、带教、手术等活动。

-推进优质医疗资源下沉，提升基层医疗机构服务能力。

-建立医疗资源下沉长效机制，确保医疗资源下沉的持续性和稳定性。

2.推进医疗联合体建设：

-建立县域医疗联合体，实现县、乡、村三级医疗机构资源共享。

-推进专科联盟建设，提升专科医疗服务能力。

-建立医疗联合体运行机制，确保医疗联合体高效运行。

3.推进社会力量参与：

-鼓励社会力量举办医疗机构，增加医疗资源供给。

-引导社会力量参与基层医疗卫生服务，提升基层医疗服务能力。

-建立社会力量参与分级诊疗下沉的激励机制，鼓励社会力量积极参与。

（四）加强政策支持和保障

1.加大财政投入：

-建立分级诊疗下沉专项资金，用于支持基层医疗卫生服务能力建设、医疗资源下沉、信息化建设等。

-优化财政支出结构，加大对基层医疗卫生机构的财政投入。

2.完善医保政策：

-调整医保支付政策，引导患者到基层就医。

-完善医保报销政策，提高基层医疗机构的医保报销比例。

-推进医保支付方式改革，推行按疾病诊断相关分组（DRG）付费、按病种分值（DIP）付费等。

3.加强宣传引导：

-开展分级诊疗下沉宣传教育，提高群众对分级诊疗的认识和理解。

-引导群众合理就医，逐步形成“小病在社区、大病在医院、康复回社区”的就医格局。

-建立分级诊疗下沉宣传激励机制，鼓励群众积极参与。

四、实施步骤

（一）准备阶段（2023年1月-2023年12月）

1.制定实施方案：制定毕节市分级诊疗下沉实施方案，明确总体目标、基本原则、具体措施和实施步骤。

2.成立领导小组：成立毕节市分级诊疗下沉工作领导小组，负责统筹协调分级诊疗下沉工作。

3.开展调研评估：对毕节市医疗资源现状、群众就医需求等进行调研评估，为实施方案提供依据。

4.制定配套政策：制定分级诊疗下沉相关配套政策，包括财政支持政策、医保支付政策、人才队伍建设政策等。

（二）实施阶段（