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2025年医疗卫生系统招聘考试(麻醉师)冲刺试题及答案四

单项选择题

1.关于麻醉前用药的目的，下列哪项是错误的

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪

B.提高患者的痛阈

C.减少口腔和呼吸道分泌物

D.预防手术后感染

E.消除因手术或麻醉引起的不良反射

答案：D

解析：麻醉前用药的目的主要包括消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪；提高患者的痛阈；减少口腔和呼吸道分泌物；消除因手术或麻醉引起的不良反射等。而预防手术后感染并不是麻醉前用药的目的，预防感染通常需要在围手术期采取综合的措施，如严格的无菌操作、合理使用抗生素等。

2.下列哪种药物不属于静脉麻醉药

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.芬太尼

E.丙泊酚

答案：D

解析：芬太尼是一种强效的阿片类镇痛药，主要用于镇痛，虽然在麻醉中也常与其他药物联合使用，但它不属于静脉麻醉药。硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯、丙泊酚均为常见的静脉麻醉药。硫喷妥钠是超短效巴比妥类静脉全麻药；氯胺酮可产生分离麻醉；依托咪酯是一种非巴比妥类静脉麻醉药；丙泊酚起效快、作用时间短，苏醒迅速而完全。

3.成人择期手术前禁食禁饮时间是

A.禁食、禁饮12小时

B.禁食、禁饮8小时

C.禁食12小时、禁饮4小时

D.禁食10小时、禁饮4小时

E.禁食8小时、禁饮2小时

答案：C

解析：成人择期手术前常规需要禁食12小时、禁饮4小时，这样可以保证胃排空，减少术中反流、误吸的风险。

4.腰麻时，影响麻醉平面最为重要的因素是

A.局麻药的剂量

B.局麻药的比重

C.患者的体位

D.注药的速度

E.穿刺间隙

答案：A

解析：在腰麻中，局麻药的剂量是影响麻醉平面最为重要的因素。局麻药剂量越大，麻醉平面越高。局麻药的比重、患者的体位、注药的速度、穿刺间隙等也会对麻醉平面产生影响，但相对而言，剂量是最关键的因素。局麻药比重会影响药物在蛛网膜下腔的扩散方向；患者体位可在一定时间内改变药物的分布；注药速度影响药物扩散的快慢；穿刺间隙决定了药物最初注入的位置。

5.下列哪项不是气管内插管的并发症

A.牙齿损伤

B.气管黏膜损伤

C.气胸

D.误入食管

E.导管扭曲

答案：C

解析：气管内插管的并发症包括牙齿损伤、气管黏膜损伤、误入食管、导管扭曲等。气胸一般不是气管内插管直接导致的并发症，气胸多与胸腔内压力改变、肺部原有病变或胸腔穿刺等操作有关。牙齿损伤可能在插管时因操作不当损伤牙齿；气管黏膜损伤可由于导管质地过硬、操作粗暴等引起；误入食管是插管时的一种失误情况；导管扭曲可影响通气效果。

6.关于全身麻醉的分期，下列哪项是错误的

A.乙醚麻醉可分为四期

B.现代麻醉中，乙醚麻醉分期已不适用

C.乙醚麻醉的兴奋期又称外科麻醉期

D.第三期又分为四级

E.第四期为延髓麻醉期

答案：C

解析：乙醚麻醉可分为四期，分别是镇痛期、兴奋期、外科麻醉期和延髓麻醉期。现代麻醉中，由于使用的麻醉药物种类繁多，乙醚麻醉分期已不适用。兴奋期并不是外科麻醉期，兴奋期患者会出现兴奋、躁动等表现，而外科麻醉期是手术操作的适宜阶段，此期又分为四级。第四期为延髓麻醉期，此期呼吸、循环等生命中枢受到严重抑制，是非常危险的阶段。

7.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

E.地塞米松

答案：A

解析：新斯的明是一种抗胆碱酯酶药，可通过抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱在神经肌肉接头处积聚，从而拮抗非去极化肌松药的残余作用。阿托品主要用于对抗新斯的明的毒蕈碱样不良反应；肾上腺素、多巴胺主要用于维持循环功能；地塞米松主要用于抗炎、抗过敏等。

8.麻醉期间低血压的定义是血压降低幅度超过麻醉前基础值的

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

答案：B

解析：麻醉期间低血压一般定义为血压降低幅度超过麻醉前基础值的20%。血压降低幅度达到一定程度会影响重要脏器的灌注，需要及时处理。

9.关于麻醉期间高血压，下列哪项描述是错误的

A.原发性高血压患者更容易出现

B.多发生于诱导期和拔管期

C.可导致脑出血、急性左心衰竭等严重并发症

D.处理原则是立即快速降压

E.可能与麻醉浅、镇痛药用量不足等有关

答案：D

解析：麻醉期间高血压在原发性高血压患者中更容易出现，多发生于诱导期和拔管期。高血压可导致脑出血、急性左心衰竭等严重并发症。其发生可能与麻醉浅、镇痛药用量不足、患者精神紧张等有关。但处理麻醉期间高血压不能立即快速降压，因为快速降压可能导致重要脏器灌注不足，应根据具体情况，缓慢、适度地控制血压。

10.麻醉前评估中，ASA分级Ⅲ级是指

A.体格健康，发育营养良好，各器官功能正常

B.有轻度系统性疾