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2025年三基三严(药技)考核试题附答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.氨曲南

答案：C。解析：β-内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类（如氨曲南）等。红霉素属于大环内酯类抗生素，不属于β-内酰胺类。

2.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.口服药物后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

D.肌注给药后，药物经肝脏代谢而使药量减少

答案：C。解析：首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。

3.下列哪种药物可用于治疗青光眼？（）

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.新斯的明

答案：B。解析：毛果芸香碱能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛等作用，可用于治疗青光眼。阿托品可升高眼压，禁用于青光眼患者；肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等；新斯的明主要用于重症肌无力等。

4.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（）

A.苯妥英钠

B.普萘洛尔

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：A。解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na?-K?-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动，是治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物。普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常等；胺碘酮为广谱抗心律失常药，但不良反应较多；维拉帕米主要用于治疗室上性心律失常。

5.下列哪项不是糖皮质激素的不良反应？（）

A.向心性肥胖

B.低血糖

C.骨质疏松

D.消化性溃疡

答案：B。解析：糖皮质激素的不良反应包括长期大剂量应用引起的类肾上腺皮质功能亢进综合征（如向心性肥胖）、诱发或加重感染、消化系统并发症（如消化性溃疡）、心血管系统并发症、骨质疏松等。糖皮质激素可使血糖升高，而不是低血糖。

6.下列药物中，具有耳毒性的是（）

A.氯霉素

B.四环素

C.链霉素

D.红霉素

答案：C。解析：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性。氯霉素可引起灰婴综合征、再生障碍性贫血等；四环素可引起牙齿黄染等不良反应；红霉素的不良反应主要为胃肠道反应等。

7.药物的半衰期是指（）

A.药物在血浆中最高浓度下降一半所需的时间

B.药物在组织中最高浓度下降一半所需的时间

C.药物的有效血药浓度下降一半所需的时间

D.药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间

答案：A。解析：药物半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间，它反映了药物在体内消除的速度。

8.治疗癫痫大发作的首选药物是（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.乙琥胺

答案：B。解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物。苯巴比妥也可用于治疗癫痫大发作，但由于其有中枢抑制作用等不良反应，不作为首选；卡马西平是治疗三叉神经痛等的首选药，对癫痫复杂部分性发作有良好疗效；乙琥胺是治疗癫痫小发作的首选药物。

9.抗高血压药物中，能引起“首剂现象”的是（）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.哌唑嗪

D.普萘洛尔

答案：C。解析：哌唑嗪是α?受体阻断药，部分患者首次用药后可出现严重的直立性低血压、晕厥、心悸等，称为“首剂现象”。硝苯地平为钙通道阻滞剂，常见不良反应有面部潮红、头痛等；卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，常见干咳等不良反应；普萘洛尔为β受体阻滞剂，可引起心动过缓等不良反应。

10.下列哪种药物可用于解救有机磷中毒？（）

A.阿托品

B.新斯的明

C.毛果芸香碱

D.毒扁豆碱

答案：A。解析：阿托品能阻断M胆碱受体，迅速解除有机磷中毒的M样症状。新斯的明和毒扁豆碱为胆碱酯酶抑制剂，会加重有机磷中毒症状；毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂，也不能用于解救有机磷中毒。

11.下列药物中，可用于治疗军团菌病的是（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.庆大霉素

答案：C。解析：红霉素对军团菌有强大的抗菌作用，是治疗军团菌病的首选药物。青霉素和头孢菌素对军团菌无效；庆大霉素主要用于治疗革兰阴性杆菌感染。

12.药物的治疗指数是指（）

A.LD??/ED??

B.ED??/LD??

C.LD?/ED??

D.ED??/LD?

答案：A。解析：治疗指数（TI）是