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2025年康复技师笔试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于康复医学三大原则的描述，正确的是

A.功能训练、整体康复、重返社会

B.早期介入、主动参与、家庭支持

C.生物-心理-社会模式、循证实践、多学科协作

D.预防残疾、代偿功能、替代治疗

答案：A

解析：康复医学的核心原则为功能训练（以功能障碍为核心）、整体康复（兼顾身心社会功能）、重返社会（最终目标）。

2.改良Ashworth量表用于评定

A.肌力等级

B.肌张力异常

C.平衡功能

D.协调能力

答案：B

解析：改良Ashworth量表（MAS）是临床最常用的肌张力评定工具，共0-4级，用于评估痉挛程度。

3.脑卒中患者软瘫期（BrunnstromⅠ-Ⅱ期）最适宜的康复治疗是

A.抗阻肌力训练

B.强制性使用运动疗法（CIMT）

C.Bobath握手训练

D.步态矫正训练

答案：C

解析：软瘫期重点是预防关节挛缩、促进主动运动出现，Bobath握手训练（双手交叉，患手拇指在上）可被动活动患侧肩关节，避免半脱位，属于早期良肢位保持与被动活动范畴。

4.全膝关节置换术后24小时内，康复治疗的禁忌是

A.踝泵运动

B.股四头肌等长收缩

C.膝关节被动屈曲至90°

D.直腿抬高训练

答案：C

解析：术后24小时内关节囊未完全闭合，过度屈曲（90°）可能增加出血风险，早期以等长收缩、踝泵（促进循环）、CPM机辅助（角度从30°开始）为主。

5.关于神经可塑性的描述，错误的是

A.主要发生在中枢神经系统

B.与突触重构、轴突发芽有关

C.成年后不再发生

D.是康复治疗的生物学基础

答案：C

解析：神经可塑性贯穿终身，成年后仍可通过重复训练强化突触连接，是脑卒中、脑外伤后功能恢复的关键机制。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

1.属于作业治疗（OT）范畴的干预措施包括

A.手功能精细训练（串珠、拧螺丝）

B.转移训练（床-轮椅）

C.认知功能训练（记忆、注意力）

D.步态分析与矫正

答案：ABC

解析：OT以“作业活动”为核心，聚焦日常生活活动（ADL）、工作、休闲能力的恢复，D选项属于物理治疗（PT）中的运动治疗。

2.脊髓损伤患者ASIA分级中，D级的标准是

A.损伤平面以下存在运动功能

B.关键肌肌力≥3级

C.感觉功能部分保留

D.大部分关键肌肌力3级

答案：AB

解析：ASIAD级定义为损伤平面以下存在运动功能，且至少一半关键肌肌力≥3级；C级为大部分关键肌肌力3级；B级为仅保留感觉；A级为完全性损伤（无感觉运动）。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸训练方法包括

A.腹式呼吸（膈式呼吸）

B.缩唇呼吸

C.用力呼气技术（FET）

D.间歇性正压通气（IPPV）

答案：ABC

解析：IPPV属于呼吸支持技术，用于急性呼吸衰竭，COPD稳定期康复以腹式呼吸（增加膈肌活动）、缩唇呼吸（延长呼气，减少气道陷闭）、FET（促进排痰）为主。

4.低频电疗（频率1000Hz）的治疗作用包括

A.促进局部血液循环

B.兴奋神经肌肉

C.镇痛

D.杀菌消炎

答案：ABC

解析：低频电疗通过电流刺激引起神经肌肉收缩（如神经肌肉电刺激NMES）、改善循环（如经皮电神经刺激TENS）、抑制痛觉传导（门控理论），无直接杀菌作用（高频电疗如超短波有一定消炎效果）。

5.康复治疗中的知情同意应包含

A.治疗的目的与预期效果

B.可能的风险与副作用

C.替代治疗方案

D.治疗费用与时长

答案：ABCD

解析：知情同意需涵盖治疗的必要性、方法、潜在风险、替代选项及费用等，确保患者自主决策。

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述徒手肌力评定（MMT）的分级标准及3级的判定要点。

答案：MMT采用0-5级六级分法：0级（无收缩）；1级（有收缩无关节活动）；2级（关节全范围活动，不能抗重力）；3级（关节全范围活动，能抗重力）；4级（能抗部分阻力）；5级（能抗最大阻力）。3级判定要点：患者在标准测试体位下，完成关节全范围主动活动，且能对抗自身重力（如仰卧位直腿抬高至45°），但无法对抗检查者施加的阻力。

2.列举脑卒中患者急性期（发病2周内）的康复介入要点。

答案：①良肢位摆放（患侧卧位、健侧卧位、仰卧位交替，避免半脱位）；②被动关节活动（每天2次，每个关节3-5遍，防止挛缩）；③早期床上活动（翻身