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必威体育精装版2025年医疗保障知识竞赛题库,2025年医保知识竞赛试卷
一、选择题(每题2分,共40分)
1.2025年我国城乡居民基本医疗保险的筹资标准中,个人缴费部分比上一年度提高了()
A.10元B.20元C.30元D.40元
答案:C。2025年城乡居民基本医疗保险筹资标准进一步调整,经相关政策规定,个人缴费部分较上一年度提高了30元,以更好地保障医保基金的可持续性和保障水平。
2.以下哪种药品不在2025年医保药品目录内()
A.治疗高血压的常用药氨氯地平
B.新上市的高价抗癌药X
C.普通感冒用药感冒灵颗粒
D.糖尿病患者常用的胰岛素
答案:B。新上市的高价抗癌药X由于刚上市,还未经过医保药品目录的评审流程纳入其中。而氨氯地平、感冒灵颗粒、胰岛素都是临床常用且已纳入医保药品目录的药品。
3.2025年医保门诊共济保障政策中,职工医保个人账户可以用于支付()
A.本人在定点药店购买保健品的费用
B.配偶在定点医疗机构的门诊医疗费用
C.父母在非定点医院的住院费用
D.子女购买商业保险的费用
答案:B。2025年医保门诊共济保障政策规定,职工医保个人账户可以用于支付配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。而保健品、非定点医院费用以及商业保险费用不在个人账户支付范围内。
4.参加城乡居民医保的人员在2025年享受的大病保险起付线是()
A.8000元B.10000元C.12000元D.15000元
答案:B。2025年城乡居民大病保险起付线设定为10000元,即参保人员在一个医保年度内,个人负担的合规医疗费用超过10000元的部分,可按规定享受大病保险报销待遇。
5.2025年医保电子凭证不可以在以下哪个场景使用()
A.定点医疗机构挂号
B.定点药店购药结算
C.异地就医备案
D.购买商业健康保险
答案:D。医保电子凭证可用于定点医疗机构挂号、缴费,定点药店购药结算以及异地就医备案等医保相关场景。但不能直接用于购买商业健康保险。
6.下列关于2025年医保关系转移接续的说法,正确的是()
A.转移接续后,缴费年限重新计算
B.只转移个人账户余额,不转移统筹基金
C.可以通过线上渠道办理转移接续手续
D.转移接续必须在3个月内完成
答案:C。2025年医保关系转移接续可以通过线上渠道办理,方便参保人员。转移接续后,缴费年限累计计算,不仅转移个人账户余额,统筹基金也按规定进行转移。转移接续没有必须在3个月内完成的严格要求。
7.2025年职工医保单位缴费部分划入个人账户的比例为()
A.10%B.20%C.30%D.40%
答案:C。根据2025年职工医保政策调整,单位缴费部分按30%的比例划入个人账户,以增强门诊共济保障能力。
8.参保人员在2025年进行医保手工报销时,需要提供的材料不包括()
A.医疗费用发票原件
B.病历复印件
C.本人银行卡号
D.单位介绍信
答案:D。参保人员进行医保手工报销时,需提供医疗费用发票原件、病历复印件、本人银行卡号等材料,一般不需要单位介绍信。
9.2025年医保谈判药品的支付标准有效期为()
A.1年B.2年C.3年D.4年
答案:B。2025年医保谈判药品的支付标准有效期为2年,期满后需重新进行谈判或评估。
10.以下哪种情况不属于2025年医保不予支付的范围()
A.因打架斗殴造成的伤害
B.在境外就医的费用
C.预防性疫苗接种费用
D.符合医保目录的住院费用
答案:D。符合医保目录的住院费用属于医保支付范围。而因打架斗殴造成的伤害、在境外就医的费用以及预防性疫苗接种费用(部分预防性疫苗有单独政策,一般不在基本医保支付范围)通常不在医保支付范围内。
11.2025年城乡居民医保参保人员在二级定点医疗机构住院,报销比例为()
A.60%B.70%C.80%D.90%
答案:B。2025年城乡居民医保参保人员在二级定点医疗机构住院,报销比例为70%,不同级别医疗机构报销比例有所差异。
12.医保经办机构在收到参保人员异地就医备案申请后,应在()个工作日内完成审核。
A.1B.2C.3D.5
答案:B。医保经办机构在收到参保人员异地就医备案申请后,应在2个工作日内完成审核,以保障参保人员及时享受异地就医待遇。
13.2025年职工医保个人账户的利息计算方式是()
A.按活期存款利率计算
B.按一年期定期存款
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