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2025年必威体育精装版执业药师继续教育试题与答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.根据2024年新修订的《药品经营质量管理规范》（GSP）实施细则，关于冷藏药品运输过程的温度监测要求，以下说法正确的是：

A.运输途中温度监测数据应每30分钟自动记录一次

B.运输结束后，温度监测数据需保存至药品有效期后1年

C.采用保温箱运输时，可不配备自动温度监测设备

D.运输过程中温度超出规定范围时，需立即停止运输并销毁药品

答案：B

解析：新修订GSP细则明确，冷藏药品运输过程中温度监测数据应每5分钟自动记录一次（A错误）；采用保温箱运输时仍需配备自动温度监测设备（C错误）；温度超出范围时，需评估药品质量，经确认合格后方可继续使用（D错误）；监测数据保存期限为药品有效期后1年（B正确）。

2.2024年《中国2型糖尿病防治指南》更新中，关于GLP-1受体激动剂的使用推荐，以下哪项不符合必威体育精装版要求？

A.合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的患者，优先选择有心血管获益证据的GLP-1受体激动剂

B.起始治疗时，若HbA1c≥9.0%或伴有明显高血糖症状，可直接联用GLP-1受体激动剂与二甲双胍

C.对于BMI≥24kg/m2的患者，GLP-1受体激动剂可作为一线单药治疗选择

D.妊娠期糖尿病患者可谨慎使用长效GLP-1受体激动剂控制血糖

答案：D

解析：指南明确GLP-1受体激动剂禁用于妊娠期（D错误）；合并ASCVD患者优先选择有心血管获益证据的品种（A正确）；HbA1c≥9.0%或症状明显时可起始联合治疗（B正确）；BMI≥24kg/m2的患者，因GLP-1受体激动剂具有减重作用，可作为一线单药（C正确）。

3.关于纳米载药系统在肿瘤靶向治疗中的应用，以下描述错误的是：

A.纳米载体可通过增强的渗透滞留（EPR）效应被动靶向肿瘤组织

B.表面修饰靶向配体（如抗体、多肽）可实现主动靶向

C.纳米颗粒粒径需控制在100-500nm以避免被网状内皮系统（RES）清除

D.载药纳米系统可提高药物在肿瘤组织的蓄积，减少全身毒性

答案：C

解析：纳米颗粒粒径通常需控制在10-200nm，以避免被RES清除并通过肿瘤血管间隙（C错误）；EPR效应是被动靶向的核心机制（A正确）；主动靶向通过配体修饰实现（B正确）；纳米系统可提高肿瘤组织药物浓度，降低全身毒性（D正确）。

4.哺乳期妇女因牙痛需使用非甾体抗炎药（NSAIDs），以下推荐最安全的是：

A.布洛芬（单次剂量200mg）

B.双氯芬酸钠（缓释片75mg）

C.吲哚美辛（栓剂50mg）

D.塞来昔布（胶囊200mg）

答案：A

解析：布洛芬在乳汁中分泌量极少（0.1%给药量），且半衰期短（2小时），哺乳期使用相对安全（A正确）；双氯芬酸钠和吲哚美辛可通过乳汁分泌，可能引起婴儿胃肠道刺激（B、C错误）；塞来昔布虽分泌量低，但缺乏长期安全性数据（D慎选）。

5.根据《药品不良反应报告和监测管理办法（2024修订）》，药品经营企业发现新的或严重的药品不良反应，应在几日内通过国家药品不良反应监测系统报告？

A.3日

B.7日

C.15日

D.30日

答案：C

解析：修订后办法规定，新的或严重的ADR应在15日内报告（C正确）；死亡病例需立即报告（24小时内），一般ADR在30日内报告。

6.关于老年人多重用药（≥5种）的管理，以下措施错误的是：

A.每3个月对患者用药清单进行一次全面审核

B.优先保留有明确获益证据的药物（如降压药、他汀类）

C.对于半衰期长的药物（如地西泮），建议换用短效替代（如劳拉西泮）

D.合并慢性肾病（CKD3期）时，无需调整经肾排泄药物的剂量

答案：D

解析：老年人合并CKD时，需根据eGFR调整经肾排泄药物的剂量（如二甲双胍、β-内酰胺类抗生素）（D错误）；定期审核用药清单（A正确）；保留明确获益药物（B正确）；换用短效药物可减少蓄积风险（C正确）。

7.2024年《新型冠状病毒感染诊疗方案》更新中，关于抗病毒药物的使用，以下说法正确的是：

A.阿兹夫定可用于妊娠期患者

B.莫诺拉韦适用于12岁以上轻中度患者

C.来瑞特韦片需与利托那韦联用

D.奈玛特韦/利托那韦（Paxlovid）需在症状出现后5日内启动

答案：D

解析：Paxlovid需在症状出现后5日内使用以提高疗效（D正确）；阿兹夫定禁用于妊娠期（A错误）；莫诺拉韦仅适用于18岁以上患者（B错误）；来瑞特韦片为单药制剂，无需联用利托那韦