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麻醉科三基三严核心制度试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

（一）单选题

1.麻醉前病情评估的主要目的是（）

A.认识患者以防发生麻醉错误

B.与患者建立感情，获得患者信任

C.了解手术方式

D.了解患者对麻醉手术的耐受力

E.确定麻醉方案

答案：D

解析：麻醉前病情评估主要是为了全面了解患者的身体状况，判断其对麻醉和手术的耐受力，从而制定更合适的麻醉计划，降低麻醉和手术风险。认识患者、建立感情不是主要目的；了解手术方式是评估中的一部分，但不是主要目的；确定麻醉方案是在评估耐受力之后综合多方面因素进行的。

2.关于麻醉药品的管理，以下说法错误的是（）

A.麻醉药品应专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记

B.麻醉药品的处方权由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师经过培训、考核合格后取得

C.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量

D.麻醉药品和第一类精神药品的空安瓿、废贴应由药房回收，无需登记

E.医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记

答案：D

解析：麻醉药品和第一类精神药品的空安瓿、废贴应由专人负责回收，并且需要进行登记，以确保麻醉药品的使用和管理的可追溯性。其他选项均符合麻醉药品管理的相关规定。

3.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是（）

A.舌后坠

B.喉痉挛

C.支气管痉挛

D.分泌物堵塞

E.反流与误吸

答案：A

解析：在麻醉期间，患者肌肉松弛，舌根容易后坠阻塞气道，是上呼吸道梗阻最常见的原因。喉痉挛、支气管痉挛主要导致下呼吸道梗阻；分泌物堵塞、反流与误吸也可引起呼吸道梗阻，但相对舌后坠而言不是最常见的原因。

4.以下哪种情况不属于麻醉前访视的内容（）

A.了解患者的现病史、既往史、个人史等

B.评估患者的心肺功能

C.检查患者的口腔、牙齿情况

D.确定手术切口位置

E.了解患者对麻醉的顾虑和期望

答案：D

解析：麻醉前访视主要关注患者的身体状况、病情、对麻醉的耐受情况以及患者的心理状态等。确定手术切口位置是手术医生的工作内容，不属于麻醉前访视的范畴。

5.麻醉记录单上记录的内容不包括（）

A.麻醉方法、麻醉用药

B.患者的生命体征（如血压、心率、呼吸等）

C.手术开始和结束时间

D.术中输液、输血情况

E.患者家属的联系方式

答案：E

解析：麻醉记录单主要记录与麻醉和手术过程相关的信息，包括麻醉方法、用药、患者生命体征、手术时间、术中输液输血情况等。患者家属的联系方式与麻醉和手术过程本身无关，不需要记录在麻醉记录单上。

6.全身麻醉诱导期最危险的并发症是（）

A.高血压

B.低血压

C.心律失常

D.反流与误吸

E.体温异常

答案：D

解析：全身麻醉诱导期患者意识消失，吞咽和咳嗽反射减弱或消失，容易发生反流与误吸，可导致吸入性肺炎、窒息等严重并发症，甚至危及生命，是最危险的并发症。高血压、低血压、心律失常、体温异常在诱导期也可能发生，但相对反流与误吸而言危险性稍低。

7.椎管内麻醉后最常见的并发症是（）

A.头痛

B.恶心、呕吐

C.尿潴留

D.腰痛

E.感染

答案：A

解析：椎管内麻醉后头痛是最常见的并发症，主要与脑脊液外漏导致颅内压降低有关。恶心、呕吐、尿潴留、腰痛、感染等也可能发生，但头痛更为常见。

8.以下哪种药物不属于麻醉性镇痛药（）

A.吗啡

B.哌替啶

C.芬太尼

D.布洛芬

E.舒芬太尼

答案：D

解析：吗啡、哌替啶、芬太尼、舒芬太尼都属于麻醉性镇痛药，具有强大的镇痛作用，同时也有一定的成瘾性和呼吸抑制等不良反应。布洛芬是非甾体类抗炎药，主要通过抑制前列腺素的合成发挥解热、镇痛、抗炎作用，不属于麻醉性镇痛药。

9.麻醉中发生恶性高热时，首选的治疗药物是（）

A.硝苯地平

B.丹曲林

C.肾上腺素

D.阿托品

E.利多卡因

答案：B

解析：恶性高热是一种罕见但严重的麻醉并发症，丹曲林是治疗恶性高热的首选药物，它可以抑制肌浆网释放钙离子，从而缓解肌肉强直和高热等症状。硝苯地平是降压药；肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等；阿托品用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；利多卡因是局部麻醉药和抗心律失常药。

10.以下关于麻醉会诊制度的说法，正确的是（）

A.只有当患者病情复杂时才需要进行麻醉会诊

B.麻醉会诊可以由低年资麻醉医师独立完成

C.会诊医师应在会诊申请发出后24小时内完成会诊

D.会诊意见应详细记录在病历中

E.会诊主要是为了讨论麻醉收费问题

答案：D

解析：麻醉会诊意