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结扎手术的规章制度【推荐】

结扎手术规章制度

一、术前管理制度

1.患者评估

详细询问患者病史，包括既往手术史、过敏史、家族遗传病史、月经史、生育史等。对于女性患者，需了解其是否处于妊娠期、哺乳期等特殊生理时期。对于男性患者，了解其生殖系统健康状况，如有无附睾炎、前列腺炎等疾病。

进行全面的体格检查，包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）的测量，心肺听诊，腹部触诊等。对于女性患者，要进行妇科检查，包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的检查；对于男性患者，检查阴囊、睾丸、附睾等。

安排必要的实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病四项（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）等，以评估患者的一般健康状况和凝血功能，排除感染性疾病。女性患者还需进行白带常规检查，以排除阴道炎症。

进行影像学检查，如女性的盆腔超声检查，了解子宫、附件的形态、大小及有无占位性病变；男性可根据情况进行阴囊超声检查，了解睾丸、附睾等结构。

2.术前告知与知情同意

由负责手术的医生向患者及家属详细说明结扎手术的目的、方法、过程、可能出现的并发症及风险等。对于女性输卵管结扎术，告知其手术途径（经腹、经腹腔镜等）、术后可能出现的盆腔粘连、月经改变等情况；对于男性输精管结扎术，告知其术后可能出现的阴囊血肿、痛性结节等并发症。

向患者及家属介绍术后的注意事项，如休息时间、饮食要求、伤口护理等。提供书面的宣传资料，让患者及家属可以进一步了解相关知识。

在充分沟通的基础上，让患者及家属签署手术知情同意书，确保患者及家属对手术有充分的了解并自愿接受手术。

3.术前准备

患者需做好个人卫生，如洗澡、更换干净的内衣裤等。女性患者术前需清洗外阴，保持外阴清洁。

手术前一天，护士应指导患者进行肠道准备，如避免进食过多不易消化的食物，必要时可遵医嘱进行灌肠。

手术当天，患者需禁食46小时，以防止术中呕吐引起窒息。

护士需协助患者做好术前的各项准备工作，如测量生命体征、备皮（女性腹部及外阴，男性阴囊及会阴部）、留置导尿管（根据手术需要）等，并做好记录。

手术室护士需准备好手术所需的器械、敷料、药品等，确保手术器械性能良好，药品齐全且在有效期内。检查手术设备，如腹腔镜设备、电刀等，确保其正常运行。

二、手术室管理制度

1.人员管理

进入手术室的人员必须严格遵守手术室的着装要求，更换手术室专用的洗手衣、裤、鞋，戴口罩、帽子。口罩应遮住口鼻，帽子应完全覆盖头发。

手术人员应严格遵守无菌操作原则，洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套等操作应规范。手术过程中，手术人员的手不得接触非无菌物品，如有接触应及时更换手套或采取相应的消毒措施。

限制手术室人员的数量，非手术相关人员不得随意进入手术室。如有特殊情况需要进入，必须经过手术室负责人的同意，并遵守手术室的各项规章制度。

手术人员应严格遵守手术室的工作纪律，不得在手术室内大声喧哗、聊天，不得随意走动，保持手术室的安静和整洁。

2.环境管理

手术室应保持清洁、整齐，每天手术前和手术后都要进行清洁消毒。地面、墙面、手术床等物体表面可用含氯消毒剂进行擦拭消毒。

手术室的空气应定期进行消毒，可采用紫外线照射、空气净化设备等方法。每周应对手术室的空气进行细菌培养，确保空气质量符合卫生标准。

手术器械、敷料等物品应分类存放，保持整洁。无菌物品和非无菌物品应严格分开存放，并有明显的标识。

手术室的温度应保持在2225℃，湿度应保持在40%60%，以提供一个舒适的手术环境，同时有利于手术的顺利进行。

3.手术过程管理

手术开始前，手术医生、麻醉医生、巡回护士应共同核对患者的姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位等信息，确保手术信息准确无误。

麻醉医生应根据患者的情况选择合适的麻醉方式，并在麻醉过程中密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时处理麻醉相关的并发症。

手术医生应严格按照手术操作规范进行手术，动作轻柔、准确，避免损伤周围组织和器官。在手术过程中，应注意保护患者的隐私，尽量减少不必要的暴露。

巡回护士应密切观察手术进展情况，及时为手术医生提供所需的器械、物品等，确保手术的顺利进行。同时，要注意观察患者的生命体征和输液情况，如有异常及时报告医生。

手术过程中，如遇到特殊情况或意外事件，手术医生、麻醉医生、护士等应密切配合，共同采取有效的措施进行处理。如发生大出血、心跳骤停等紧急情况，应立即启动应急预案。

手术结束后，手术医生应仔细检查手术切口，确保止血彻底，无异物残留。然后对手术切口进行缝合，缝合应整齐、美观。

巡回护士应协助手术医生清理手术器械、物品等，将患者安全送回病房，并与病房护士做好交接工作，包括患者的手术情况、生命体征、输液情况、引流管情况等。

三、术后管理制度

1.术后监护

患者返回病房后，病房护士应立即测量患者的生命体征，包括