心力衰竭毒邪证诊断专家共识-公示稿.pdfVIP

专家共识

GS/CACM×××-202×

代替××××××

心力衰竭毒邪证诊断专家共识

ExpertconsensusondiagnosisofToxicpathogensyndromeofheartfailure

（文件类型：公示稿）

20**-**-**发布20**-**-**实施

中华中医药学会发布

目录

前言I

引言II

心力衰竭毒邪证诊断专家共识1

1范围1

2规范性引用文件1

3术语和定义1

4心力衰竭毒邪证的诊断依据5

5心力衰竭毒邪证的诊断原则6

附录A7

附录B8

附录C9

参考文献10

前言

本文件由广州中医药大学提出。

本文件由中华中医药学会归口。

本文件起草单位：广州中医药大学，北京中医药大学，北京中医药大学东直门医院，中

国中医科学院广安门医院，广州中医药大学第一附属医院，辽宁中医药大学附属医院，中国

中医科学院西苑医院首都医科大学附属北京中医医院，上海中医药大学附属曙光医院，天津

中医药大学附属第一医院，长春中医药大学附属医院，广西中医药大学第一临床医学院，河

南中医药大学第一附属医院，江西中医药大学附属医院，新疆医科大学附属中医医院，甘肃

中医药大学附属医院，安徽中医学院第一附属医院，江苏省中医院，上海中医药大学附属岳

阳中西医结合医院，湖南中医药大学第一附属医院，贵阳中医药大学第二附属医院，海南省

中医院，成都中医药大学附属医院，陕西中医药大学附属医院，山东中医药大学附属医院心

血管病科，广东省中医院

本文件主要起草人：王伟，郭淑贞，张立晶，李军，李荣，杨莺

本文件其它起草人：徐浩，刘红旭，王肖龙，毛静远，邓悦，卢健棋，朱明军，刘中勇，

安冬青，李应东，戴小华，陈晓虎，符德玉，刘建和，许滔，张明，谢文，赵明君，李晓，

王磊

I

引 言

心力衰竭（简称心衰，HeartFailure,HF）是多方面原因导致的且危及生命的临床综合征。

其症状和（或）体征由结构性和（或）功能性心脏异常引起，并可以通过利钠肽和（或）肺

[1,2]

或全身充血作为其诊断的客观证据。流行病学数据表明，全球范围内有超过6430万的心

[3]

衰患者，而中国心衰标准化患病率约为1.3%，约有1370万的成年心衰患者，占心血管病现

[4,5]

患人数的2.7%（890万/3.3亿）。近年来，中、西医在心衰治疗药物方面均有进展，已进

入多机制、多靶点时代，但患者的5年生存率仍不足50%。现有治疗心衰的方药（中成药）

均围绕益气、温阳、活血、利水等治法组方。虽均可在标准西医治疗基础上增加患者获益，

但改善纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级、左室射血分数（Leftventricularejectionfraction，

[6]

LVEF）、NT-ProBNP的有效率仍不足50%，故诊疗方案亟需进一步优化。西医疗效的提

升得益于治疗理念的更新与新靶点的发现，而病机认知的创新是中医药治疗取得突破性进展

的前提与关键。

本项目依托科技部国家十四五重点研发计划：心力衰竭创新病机及其临床方案辨治研究。

项目组前期①通过文献研究发现配伍解毒中药治疗心衰临床有效；②在临床实践中发现，心

衰病情急剧加重的患者配伍解毒中药会取得更好的临床疗效；③在基础研究中发现解毒中药

单用、配伍均可显著