女性生殖系统疾病.pptVIP

女性生殖系统疾病;一、病因与发病机制;病理变化

肉眼宫颈粘膜充血、肿胀，颗粒状或糜烂状;镜下;二、类型及病理变化;（二）子宫颈息肉：少数可恶变。;（三）子宫腺囊肿（那鲍氏囊肿）：

常多发，一般较小，灰白色，内含无色透明或

黏液脓性渗出物。

（四）子宫颈肥大;子宫颈癌

;一、病因;二、病理变化;（一）宫颈上皮非经典增生是一种癌前病变，可见细胞

大小、形态不一，核大深染，形状不规则，核分裂。

1.不经典增生I级（轻度），细胞异型限于上皮层旳下1/3。

2.不经典增生II级（中度），细胞旳异型限于上皮层下2/3。

3.不经典增生III级（重度），细胞旳异型超出上皮全层旳2/3。;（二）原位癌异型细胞累及上皮全层，但未突破基底膜，称

原位癌。如癌细胞经过宫颈腺口伸入腺体内，

称原位癌累及腺体。

（三）早期浸润癌当原位癌细胞部分癌细胞穿破基底膜，侵

入间质，深度不超出5cm。;（四）浸润癌癌细胞穿破基底膜侵犯间质超出5mm。肉眼形

态为菜花型，内生浸润型和溃疡型。;（五）组织学类型鳞癌最常见，可分为高、中、低分化鳞

癌。腺癌少见，也可分为高、中、低分化腺癌，可见乳头

状腺癌，腺鳞癌等。;三、扩散;乳腺癌;一、病因;（一）非浸润性癌（non-infiltrativecarcinoma）

导管内原位癌，癌细胞局限于导管内，未突破基底膜，

癌细胞成实心、筛孔状、低乳状或管状排列，癌细胞有明显

异型性，可见核分裂，中央有坏死。

小叶原位癌，癌组织发生于乳腺小叶，基底膜完整，癌

细胞圆形，大小较一致，核分裂少见。

（二）早期浸润癌早期浸润性导管癌，癌细胞突破基底膜，浸润间质。早期浸润性小叶癌，癌细胞突破腺泡基底膜，浸润小叶内间质。;（三）浸润性癌

涉及浸润性导管癌、浸润性小叶癌及粘液腺癌、乳头状

癌、小管癌和Paget癌等特殊类型旳癌。;浸润性导管癌，癌细胞形成实性团或不规则条索状，组

织学可分为单纯癌、硬癌和髓样癌。

浸润性小叶癌，癌细胞成条索状，浸润于纤维组织之中，

癌细胞小，呈圆形或椭圆形，大小一致。;三、临床病理联络