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2025年执业医师考试-中医执业医师实践技能历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单选题)

2025年执业医师考试-中医执业医师实践技能历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中医学认为，构成人体和维持生命活动的基本物质是？

【选项】A.阴阳B.五行C.气D.津液

【参考答案】C

【详细解析】中医学中“气”是构成人体和维持生命活动的基本物质，具有推动、温煦、防御、固摄、气化等生理功能。阴阳是物质的两种存在形式，五行是物质运动的基本规律，津液是液态物质，均非基本构成物质。

【题干2】脉诊中，浮脉的脉位和脉象特征是？

【选项】A.脉浮而有力，主表证B.脉沉而有力，主里证C.脉浮而无力，主虚证D.脉沉而无力，主实证

【参考答案】A

【详细解析】浮脉表现为脉位浮于三部，脉体浮而有力，主外感表证。脉浮无力为阳虚或气血不足之虚证（如脉浮花），脉沉有力为里实热证（如沉实脉），脉沉无力为里虚寒证（如沉细脉）。

【题干3】治疗风热犯肺咳嗽，应首选的方剂是？

【选项】A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C.清金化痰汤D.玉屏风散

【参考答案】A

【详细解析】桑菊饮适用于风热犯肺之咳嗽，症见咳嗽痰黄稠，咽痛，舌红苔薄黄。麻杏石甘汤治肺热壅盛，清金化痰汤治痰热壅肺，玉屏风散治表虚不固。

【题干4】中医辨证中，“八纲辨证”中的“阳”与“阴”主要区别在于？

【选项】A.病变部位深浅B.病程长短C.虚实属性D.寒热性质

【参考答案】D

【详细解析】八纲辨证中，寒热是辨别疾病性质的核心纲领，阳证多表现为发热、面红、脉数，阴证多表现为畏寒、肢冷、脉沉迟。虚实、表里、阴阳共同构成辨证体系，但本题限定在阴阳属性。

【题干5】治疗肝火上炎导致目赤肿痛，应首选的药物是？

【选项】A.夏枯草B.菊花C.栀子D.龙胆草

【参考答案】D

【详细解析】龙胆草苦寒沉降，归肝胆经，长于清肝胆实火，善治肝火上炎目赤、耳聋、口苦。夏枯草清肝火兼散结，菊花清肝明目，栀子清三焦郁热。

【题干6】中医“三因制宜”原则中，“因地制宜”强调的要点是？

【选项】A.根据体质选择治则B.根据地域环境调整用药C.根据季节变化用药D.根据患者职业特点用药

【参考答案】B

【详细解析】因地制宜指根据不同地域的气候、物产、疾病特点调整治则用药，如岭南地区暑湿偏重，常用祛湿方剂；西北地区干燥少雨，常用润燥药物。

【题干7】中药“四气”中的“温”与“热”主要区别在于？

【选项】A.温热药作用强度B.温热药作用时间C.温热药归经特点D.温热药治疗范围

【参考答案】A

【详细解析】四气中的“温”与“热”均指药物具有温煦阳气的作用，但“热”药作用更强，如附子大热回阳救逆，干姜温中散寒。温热药多用于寒证，但作用强度存在差异。

【题干8】脉诊中，细脉与微脉的主要区别是？

【选项】A.脉位深浅B.脉体粗细C.脉率快慢D.脉力强弱

【参考答案】D

【详细解析】细脉脉体细小如线，但脉力可强可弱；微脉脉体细小且脉力微弱，难以辨认。两者均属虚证，但微脉病情更重。脉率快慢属数脉（90次/分）或迟脉（60次/分）范畴。

【题干9】治疗脾虚湿困型水肿，应首选的方剂是？

【选项】A.五苓散B.实脾散C.防己黄芪汤D.胃苓汤

【参考答案】B

【详细解析】实脾散适用于脾肾阳虚、水气内停之水肿，症见脘腹胀满、下肢浮肿、舌淡苔白滑。五苓散利水渗湿，治太阳病水湿内停；防己黄芪汤治气虚湿盛；胃苓汤治脾虚湿盛兼胃滞。

【题干10】中医“治未病”思想中，“未病先防”的主要措施是？

【选项】A.饮食调理B.情志调节C.四季养生D.药物预防

【参考答案】C

【详细解析】未病先防强调通过饮食、情志、起居等综合调摄预防疾病，但“四季养生”属于具体实践方法。药物预防（如服用人参、黄芪等补益药）和“既病防变”是治未病思想的延伸。

【题干11】中药“十八反”中禁忌配伍的药物是？

【选项】A.乌头反半夏B.甘草反甘遂C.人参反五灵脂D.大黄反黄芩

【参考答案】A

【详细解析】十八反中明确记载“乌头反半夏”，二者配伍可能增加毒性。甘草反甘遂、人参反五灵脂、大黄反黄芩亦属禁忌，但本题选项中A为典型答案。

【题干12】中医“六经辨证”中，太阳病与阳明病的主要区别是？

【选项】A.病位深浅B.病势轻重C.脉象特征D.治疗原则

【参考答案】A

【详细解析】太阳病为表证，病位在体表；阳明病为里证，病位在脏腑经络。脉象特征（太阳脉浮，阳明脉洪大）和治疗原则（太阳汗解，阳明清下）均为区别要点，但本题侧重病位深浅。

【题干13】治疗