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2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-新生儿及新生儿疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-新生儿及新生儿疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】早产儿体重低于多少克时需特别关注其生存风险？

【选项】A.3000gB.2500gC.2000gD.4000g

【参考答案】B

【详细解析】早产儿体重低于2500g即定义为极低出生体重儿，其器官发育不成熟、免疫力低下，易出现呼吸窘迫综合征、感染等并发症，需加强监护。选项A（3000g）为正常新生儿下限，C（2000g）为极低出生体重儿的更低分界值，D（4000g）为巨大儿标准，均不符合题干要求。

【题干2】新生儿出生后24小时内出现皮肤黄染且血清总胆红素水平超过多少mg/dL可诊断为病理性黄疸？

【选项】A.12B.15C.18D.20

【参考答案】B

【详细解析】病理性黄疸的诊断标准为出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素水平≥12mg/dL（205μmol/L）或每日上升≥5mg/dL（85μmol/L）。选项A（12mg/dL）为生理性黄疸上限，C（18mg/dL）为换算后数值，D（20mg/dL）超出正常范围但非国际通用标准，正确答案为B。

【题干3】新生儿出生后首次排便时间及主要成分是什么？

【选项】A.12小时内，胎便B.24小时内，母乳C.48小时内，墨绿色便D.7天内，黄色糊状便

【参考答案】A

【详细解析】正常新生儿出生后12小时内即可排便，初排胎便为深绿色黏稠便，由swallowed羊水、肠道脱落细胞及胆红素组成。选项B（母乳）为喂养后表现，C（墨绿色便）为未及时排便的胎便，D（黄色糊状便）为母乳喂养后正常粪便，均不符合首次排便特征。

【题干4】早产儿呼吸窘迫综合征最常见的原因是？

【选项】A.胰岛素缺乏B.肺表面活性物质缺乏C.血清铁蛋白低下D.红细胞增多症

【参考答案】B

【详细解析】呼吸窘迫综合征（RDS）是早产儿因肺表面活性物质（PS）严重缺乏导致肺不张的典型表现，PS由肺泡II型细胞分泌，早产儿肺发育未成熟时PS生成不足。选项A（胰岛素缺乏）与低血糖相关，C（血清铁蛋白低下）提示营养缺乏，D（红细胞增多症）与胎儿宫内缺氧有关，均非RDS直接病因。

【题干5】新生儿败血症最常见的病原体是什么？

【选项】A.铜绿假单胞菌B.B型流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】C

【详细解析】新生儿败血症中大肠埃希菌（E.coli）占比约20%-30%，其次为凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）。B型流感嗜血杆菌多见于早产儿脑膜炎，铜绿假单胞菌多见于重症感染或免疫缺陷患儿，金黄色葡萄球菌常见于皮肤或脐部感染。

【题干6】新生儿黄疸光照疗法中，蓝光波长范围是多少？

【选项】A.400-500nmB.500-600nmC.600-700nmD.700-800nm

【参考答案】A

【详细解析】光照疗法需使用波长400-500nm的蓝光，可分解胆红素为水溶性产物经胆汁或尿液排出。选项B（500-600nm）为绿光，C（600-700nm）为红光，D（700-800nm）为红外线，均无法有效分解胆红素。

【题干7】早产儿体温维持稳定的适宜环境温度是？

【选项】A.24-26℃B.28-30℃C.32-34℃D.36-38℃

【参考答案】B

【详细解析】早产儿因体温调节中枢发育不成熟，需维持28-30℃的暖箱环境（体重2000g者需32-34℃）。选项A（24-26℃）为普通新生儿室温，C（32-34℃）适用于极低出生体重儿，D（36-38℃）接近母体体温，均不符合常规标准。

【题干8】新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的典型危险因素包括？

【选项】A.热应激B.胰岛素抵抗C.肠道菌群失调D.肝酶诱导剂

【参考答案】C

【详细解析】NEC主要危险因素为肠道菌群失调导致肠道屏障功能破坏，早产儿、肠内喂养不当、中心静脉营养及感染（如败血症）均可诱发。选项A（热应激）与早产儿体温管理相关，B（胰岛素抵抗）多见于糖尿病母亲新生儿，D（肝酶诱导剂）与胆汁淤积相关，均非直接诱因。

【题干9】新生儿出生后首次驱疫苗接种时间是？

【选项】A.24小时B.1周C.1个月D.2个月

【参考答案】C

【详细解析】我国新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗的接种时间为出生后24-72小时内，但联合疫苗（如含乙肝、卡介苗的乙肝卡介苗联合疫苗）的接种时间通常为1个月。选项A（