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医院感染爆发控制指南试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，当短时间内发生（）例以上同种同源感染病例时，应判定为医院感染暴发？

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

2.发现医院感染暴发迹象后，临床科室应在（）小时内向医院感染管理部门报告？

A.1

B.2

C.4

D.6

3.医院感染暴发流行病学调查中，确定“同源性”最常用的实验室方法是（）？

A.血清学检测

B.药物敏感试验

C.分子生物学分型（如PFGE、MLST）

D.病原微生物培养

4.针对呼吸道传播的医院感染暴发（如流感病毒），患者应采取的隔离措施是（）？

A.接触隔离

B.飞沫隔离

C.空气隔离

D.保护性隔离

5.医院感染暴发应急处置中，“感染源控制”的核心措施不包括（）？

A.对感染患者实施隔离治疗

B.暂停接收新患者

C.对医务人员进行主动筛查

D.立即更换疑似污染的医疗用品

6.新生儿科发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）暴发时，环境采样的重点区域是（）？

A.治疗室冰箱表面

B.暖箱内壁及操作台面

C.护士站电脑键盘

D.病房窗户把手

7.医院感染暴发后，对医务人员进行手卫生依从性调查时，采样方法应选择（）？

A.直接压印法（Rodac平板）

B.棉拭子涂抹法

C.紫外线照射荧光标记法

D.自然沉降法

8.以下哪项不属于医院感染暴发的“三间分布”分析内容？（）

A.时间分布（小时/日/周）

B.空间分布（科室/病房/床位）

C.人群分布（年龄/性别/基础疾病）

D.病原分布（菌种/耐药性）

9.当血液透析室发生多例丙型肝炎病毒（HCV）感染暴发时，最可能的传播途径是（）？

A.经水传播（透析液污染）

B.经血液传播（共用穿刺针/未规范消毒）

C.经空气传播（气溶胶）

D.经食物传播（患者共用餐具）

10.医院感染暴发控制中，“终末消毒”的作用是（）？

A.降低环境中病原微生物载量至安全水平

B.完全消灭环境中所有微生物

C.仅针对患者居住过的病房

D.由保洁人员独立完成，无需监测效果

11.对疑似由医疗器械引起的医院感染暴发（如呼吸机相关性肺炎），应优先对（）进行病原学检测？

A.患者痰液

B.呼吸机管道冷凝水

C.医务人员手

D.病房空气

12.医院感染暴发报告的内容不包括（）？

A.暴发时间、地点、涉及病例数

B.患者的个人隐私信息（如身份证号）

C.初步调查结果及已采取的控制措施

D.下一步处置计划

13.针对多重耐药菌（MDRO）暴发，抗菌药物管理的核心措施是（）？

A.对所有患者经验性使用广谱抗生素

B.根据病原学结果调整用药，避免滥用

C.暂停科室所有抗菌药物使用

D.仅对感染患者进行治疗，无需干预定植者

14.新生儿科发生念珠菌血症暴发时，需重点排查的医疗操作是（）？

A.脐静脉置管

B.蓝光治疗

C.经口喂养

D.听力筛查

15.医院感染暴发后，对密切接触者进行“医学观察”的期限应依据（）？

A.医院感染管理部门的主观判断

B.病原体的最长潜伏期

C.患者临床症状的持续时间

D.卫生行政部门的临时要求

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.医院感染暴发的可能传播途径包括（）？

A.接触传播（直接/间接）

B.飞沫传播

C.空气传播

D.共同媒介传播（水、食物、医疗器械）

2.医院感染暴发应急处置小组应包括以下哪些部门/人员？（）

A.医院感染管理科

B.临床科室（如感染科、重症医学科）

C.微生物实验室

D.后勤保障部门（如消毒供应中心、设备科）

3.判定医院感染暴发时需排除的情况有（）？

A.输入性感染（患者入院前已感染）

B.社区获得性感染（感染发生在院外）

C.医源性感染（因诊疗操作导致）

D.非同源性感染（病原体基因分型不同）

4.针对手术部位感染（SSI）暴发，需重点调查的环节包括（）？

A.手术人员手卫生依从性

B.手术器械灭菌效果

C.手术室空气净化质量

D.患者术前皮肤准备（如备皮方式）

5.医院感染暴