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医院VTE的预防和护理试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不是VTE形成的三大要素？（）

A.静脉血流滞缓

B.静脉壁损伤

C.血液高凝状态

D.血管弹性增加

答案：D。解析：VTE（静脉血栓栓塞症）形成的三大要素为静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态，血管弹性增加并非其形成要素。

2.下列哪种手术患者发生VTE的风险相对较低？（）

A.髋关节置换术

B.膝关节置换术

C.疝修补术

D.盆腔手术

答案：C。解析：髋关节置换术、膝关节置换术和盆腔手术患者由于手术创伤大、术后活动受限等原因，发生VTE的风险较高，而疝修补术相对手术创伤小，患者术后恢复快，发生VTE的风险相对较低。

3.评估患者VTE风险的常用量表是（）

A.Braden量表

B.Caprini量表

C.Norton量表

D.Glasgow昏迷量表

答案：B。解析：Caprini量表是常用的评估患者VTE风险的量表；Braden量表用于评估压疮风险；Norton量表也用于压疮风险评估；Glasgow昏迷量表用于评估患者的昏迷程度。

4.对于VTE高危患者，推荐使用的机械预防措施不包括（）

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.按摩患肢

答案：D。解析：梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置和足底静脉泵都是常用的VTE机械预防措施，而按摩患肢可能会导致血栓脱落，引起肺栓塞等严重并发症，不推荐用于VTE高危患者。

5.以下哪种药物不属于抗凝药物？（）

A.阿司匹林

B.低分子肝素

C.华法林

D.尿激酶

答案：D。解析：阿司匹林、低分子肝素和华法林都属于抗凝药物，尿激酶是溶栓药物，用于溶解已经形成的血栓。

6.使用低分子肝素进行抗凝治疗时，常见的不良反应是（）

A.过敏反应

B.出血

C.肝功能损害

D.肾功能损害

答案：B。解析：低分子肝素抗凝治疗最常见的不良反应是出血，包括皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、血尿等，严重时可出现颅内出血等危及生命的情况。过敏反应、肝功能损害和肾功能损害相对较少见。

7.肺栓塞最常见的症状是（）

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C。解析：肺栓塞的症状多样，呼吸困难是最常见的症状，其他症状如胸痛、咯血、咳嗽等也可能出现，但相对不具有特异性。

8.对VTE患者进行护理时，应指导患者避免（）

A.早期活动

B.高纤维饮食

C.用力排便

D.戒烟

答案：C。解析：早期活动有助于促进血液循环，减少血栓形成；高纤维饮食可预防便秘；戒烟可降低血液黏稠度，减少VTE发生的风险。用力排便会增加腹压，导致下肢静脉回流受阻，可能使血栓脱落，引起肺栓塞，应避免。

9.对于使用华法林抗凝治疗的患者，需要定期监测的指标是（）

A.血小板计数

B.凝血酶原时间国际标准化比值（INR）

C.活化部分凝血活酶时间（APTT）

D.纤维蛋白原

答案：B。解析：使用华法林抗凝治疗时，需要定期监测凝血酶原时间国际标准化比值（INR），以调整华法林的剂量，使INR维持在合适的范围内，一般为2.0-3.0。血小板计数主要用于评估血小板数量；APTT常用于监测普通肝素的抗凝效果；纤维蛋白原主要反映凝血因子的情况。

10.以下哪种情况提示患者可能发生了下肢深静脉血栓形成？（）

A.下肢肿胀、疼痛

B.下肢皮肤温度降低

C.下肢感觉减退

D.下肢关节活动受限

答案：A。解析：下肢深静脉血栓形成的主要表现为下肢肿胀、疼痛，活动后加重，皮肤温度可升高，严重时可出现皮肤青紫等表现。下肢皮肤温度降低、感觉减退和关节活动受限可能由其他原因引起，不是下肢深静脉血栓形成的典型表现。

11.预防VTE的健康宣教内容不包括（）

A.避免长时间久坐或久站

B.多饮水

C.尽量穿紧身衣物

D.适当运动

答案：C。解析：长时间久坐或久站会导致下肢静脉血流滞缓，增加VTE发生的风险，应避免；多饮水可降低血液黏稠度；适当运动有助于促进血液循环。紧身衣物会影响下肢静脉回流，增加VTE发生的风险，不应提倡。

12.当患者发生肺栓塞时，首先应采取的措施是（）

A.给予高流量吸氧

B.立即通知医生

C.让患者绝对卧床休息

D.建立静脉通道

答案：B。解析：当患者发生肺栓塞时，情况紧急，首先应立即通知医生，以便医生及时进行诊断和治疗。给予高流量吸氧、让患者绝对卧床休息和建立静脉通道等措施也需要及时进行，但应在通知医生后尽快实施。

13.以下关于VTE患者康复期护理的说法，错误的是（）

A.逐渐增加