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2025年综合类-口腔执业医师实践技能-口腔颌面部囊性病变历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-口腔执业医师实践技能-口腔颌面部囊性病变历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】鼻腭管囊肿最常发生的部位是？

【选项】A.上颌窦前壁B.鼻中隔前部C.犬齿窝D.硬腭中线

【参考答案】B

【详细解析】鼻腭管囊肿源于鼻腭管残余上皮，好发于鼻中隔前部（鼻中隔前部黏膜下），表现为鼻塞、鼻溢液及鼻前庭肿物。选项A为上颌窦前壁常见牙源性囊肿（如牙源性黏液囊肿），C为牙源性囊肿常见部位（如颌骨囊肿），D为黏液囊肿好发区域（如硬腭中线黏液囊肿）。

【题干2】牙源性囊肿中，最常见的是？

【选项】A.囊肿型牙本质瘤B.牙源性黏液囊肿C.囊肿型牙瘤D.咬呀板囊肿

【参考答案】B

【详细解析】牙源性黏液囊肿（牙本质瘤）占牙源性囊肿的90%以上，由牙胚发育异常或牙根吸收后囊性变形成，表现为颌骨内软组织肿物，影像学显示边界清晰的囊腔。选项A为牙本质瘤的囊性变类型，但发病率低；C为牙瘤的囊性成分，D为罕见咬呀板囊肿。

【题干3】黏液囊肿最常见于？

【选项】A.唇颊黏膜B.硬腭中线C.犬齿窝D.腭垂

【参考答案】B

【详细解析】硬腭中线黏液囊肿（黏液囊肿）由外伤或炎症刺激鼻腭管黏膜下腺体导管阻塞形成，表现为局部黏膜下圆形肿物，表面光滑，触痛明显。选项A为单纯性黏膜囊肿多发区域，C为牙源性囊肿常见部位，D为腭垂囊肿典型部位。

【题干4】颌骨囊性病变的影像学检查中，首选的是？

【选项】A.X线片B.CTC.CBCTD.超声

【参考答案】C

【详细解析】CBCT（锥形束CT）能清晰显示颌骨囊性病变的三维解剖结构、囊壁厚度及钙化情况，尤其适用于牙源性囊肿和鼻腭管囊肿的鉴别诊断。选项A的X线片分辨率不足，D的超声无法区分囊性/实性病变，B的CT虽可诊断但辐射量较高。

【题干5】牙源性囊肿与牙根尖周炎的鉴别要点是？

【选项】A.囊肿有完整包膜B.炎症区骨板破坏C.囊液为血性D.症状波动性

【参考答案】A

【详细解析】牙源性囊肿（如牙源性黏液囊肿）有完整包膜包裹，囊壁光滑，无红肿疼痛；牙根尖周炎伴牙髓炎时，炎症区骨板破坏，叩痛明显，症状波动性（如冷热刺激痛）。选项B为根尖周炎特征，C为血性囊液见于血性囊肿（罕见），D为脓肿典型表现。

【题干6】鼻腭管囊肿的鼻内镜表现是？

【选项】A.鼻中隔前部黏膜下隆起B.鼻甲肥大C.下鼻道外侧壁凹陷D.腭垂肥大

【参考答案】A

【详细解析】鼻腭管囊肿鼻内镜检查可见鼻中隔前部黏膜下圆形或条状隆起，表面光滑，与鼻腔相通（囊腔引流）。选项B为过敏性鼻炎表现，C为下鼻甲反向肥大（反向性鼻甲），D为腭垂囊肿特征。

【题干7】黏液囊肿的治疗原则是？

【选项】A.药物注射B.囊腔marsupializationC.手术切除D.牙髓治疗

【参考答案】B

【详细解析】黏液囊肿治疗以marsupialization（囊腔造口术）为主，通过引流降低囊内压力，促进自愈。选项A适用于腮腺混合瘤，C为根治性术式但创伤大，D与牙髓无关。

【题干8】牙源性囊肿的囊壁成分是？

【选项】A.上皮细胞B.胶原纤维C.脂肪组织D.骨小梁

【参考答案】A

【详细解析】牙源性囊肿囊壁由立方或柱状上皮构成，与囊液接触面为扁平上皮，基底层为复层鳞状上皮。选项B为纤维性囊壁（如表皮囊肿），C为皮脂腺囊肿特征，D为囊壁外层骨结构。

【题干9】鼻腭管囊肿的病因是？

【选项】A.牙胚发育异常B.牙根尖周炎C.鼻腔异物损伤D.腭裂术后

【参考答案】A

【详细解析】鼻腭管囊肿由胚胎期鼻腭管上皮残余未闭合形成，与牙胚发育异常无关（牙源性囊肿源于牙胚）。选项B为牙源性囊肿诱因，C为外伤性黏液囊肿原因，D为腭裂术后常见并发症。

【题干10】颌骨囊性病变的良恶性鉴别依据是？

【选项】A.囊壁是否完整B.囊液是否血性C.症状是否急性D.影像学是否可见钙化

【参考答案】A

【详细解析】良性囊性病变（如黏液囊肿）囊壁完整、光滑；恶性病变（如囊性鳞癌）囊壁不规则，浸润性生长。选项B为血性囊肿（如血性黏液囊肿）特征，C为急性炎症表现，D为囊壁钙化（见于牙源性黏液囊肿）。

【题干11】牙源性黏液囊肿的影像学特征是？

【选项】A.囊腔内可见牙根尖影B.囊壁厚且不均匀C.囊腔与根尖相通D.囊腔边缘毛糙

【参考答案】A

【详细解析】牙源性黏液囊肿影像学表现为颌骨内边界清晰的囊腔，囊腔内可见