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2025年产前筛查测试题及答案

本文借鉴了近年相关经典测试题创作而成，力求帮助考生深入理解测试题型，掌握答题技巧，提升应试能力。

一、单选题

1.2025年推荐的孕早期血清学筛查主要检测哪些指标？

A.AFP、hCG、uE3

B.AFP、hCG、PAPP-A

C.hCG、uE3、estradiol

D.AFP、hCG、estradiol

答案：B

解析：2025年指南继续推荐孕早期血清学筛查主要检测AFP、hCG和PAPP-A三个指标。AFP（甲胎蛋白）主要反映胎儿神经管发育情况，hCG反映胎儿染色体异常风险，PAPP-A（人绒毛膜促性腺激素相关蛋白A）则与胎盘发育相关。这些指标联合检测能提供更全面的筛查信息。

2.孕周为10周的孕妇进行血清学筛查，结果如下：AFP1.2MUI/mL，hCG5.0MoM，PAPP-A0.8MoM。根据风险计算，该孕妇的唐氏综合征风险是多少？

A.1:250

B.1:500

C.1:1000

D.1:1500

答案：A

解析：根据孕周10周时的筛查公式和风险计算模型，AFP、hCG和PAPP-A的检测结果分别为1.2MUI/mL、5.0MoM和0.8MoM，代入风险计算公式后，该孕妇的唐氏综合征风险为1:250。这表明存在较高的风险，建议进一步进行无创DNA检测或羊水穿刺。

3.孕中期超声筛查发现胎儿颈项透明层（NT）厚度为3.5mm，孕周为13周+6天。该孕妇的胎儿染色体异常风险如何评估？

A.低风险

B.中风险

C.高风险

D.无法评估

答案：C

解析：根据必威体育精装版的孕中期超声筛查指南，孕周13周+6天时，NT厚度超过3.0mm即视为高风险。该孕妇的NT厚度为3.5mm，因此属于高风险，建议进行无创DNA检测或羊水穿刺进一步确认。

4.一位孕妇孕周为24周，进行中期胎儿超声筛查，发现胎儿双顶径（BPD）为6.5cm，头围（HC）为19.8cm，腹围（AC）为16.5cm。根据生物物理评分（BPP），该胎儿是否存在生长受限？

A.是

B.否

C.不确定

D.需要进一步检查

答案：A

解析：根据胎儿生物物理评分（BPP）的标准，头围、双顶径和腹围的正常值范围分别为：头围≥16.5cm，双顶径≥6.0cm，腹围≥13.5cm。该胎儿的头围和双顶径均在正常范围内，但腹围为16.5cm，略低于正常下限（13.5cm），结合其他BPP指标，可能存在生长受限，建议进一步检查。

5.孕周为28周的孕妇进行无创DNA检测（NIPT），结果提示21三体综合征风险为1:300。根据指南，该孕妇是否需要进一步进行羊水穿刺？

A.是

B.否

C.需要结合其他检查结果

C.需要咨询遗传咨询师

答案：A

解析：根据必威体育精装版的NIPT筛查指南，风险值为1:300属于高风险，建议进行羊水穿刺进一步确认。虽然NIPT的假阳性率较低，但为了确保诊断的准确性，高风险孕妇仍需进行羊水穿刺。

二、多选题

1.孕早期血清学筛查的适应症包括哪些？

A.备孕年龄≥35岁

B.有家族遗传病史

C.孕早期有阴道流血史

D.孕周10周

答案：A,B,C

解析：孕早期血清学筛查的适应症包括：备孕年龄≥35岁（高龄孕妇染色体异常风险较高）、有家族遗传病史（如唐氏综合征家族史）、孕早期有阴道流血史（可能提示胎儿染色体异常）。孕周10周通常不进行血清学筛查，因为此时胎儿发育尚未完全，检测结果可能不准确。

2.孕中期超声筛查的内容包括哪些？

A.颈项透明层（NT）测量

B.胎儿生物物理评分（BPP）

C.胎儿结构筛查

D.胎儿生长参数测量

答案：A,B,C,D

解析：孕中期超声筛查的内容包括：颈项透明层（NT）测量、胎儿生物物理评分（BPP）、胎儿结构筛查（如心脏、大脑、脊柱等）以及胎儿生长参数测量（如双顶径、头围、腹围、股骨长度等）。这些检查能全面评估胎儿的生长发育和染色体异常风险。

3.无创DNA检测（NIPT）的优缺点有哪些？

优点：

A.假阳性率低

B.可同时筛查多种染色体异常

C.对孕妇和胎儿无风险

D.结果可指导临床决策

缺点：

A.假阴性率较高

B.无法检测染色体数目以外的异常

C.检测成本较高

D.需要结合其他检查结果

答案：

优点：A,B,C,D

缺点：A,B,C

解析：NIPT的优点包括：假阳性率低（约0.1%）、可同时筛查多种染色体异常（如21三体、18三体、13三体、X单体、Y单体等）、对孕妇和胎儿无风险、结果可指导临床决策。NIPT的缺点包括：假阴性率较高（约0.1%-0.5%）、无法检测染色体数目以外的异常（如染色体结构异常）、检测成本较高、需要结合其他检查结果（如超声筛查、羊水穿刺等）。

4.孕妇进行产前筛查时，哪些因素会增加胎儿染色体异常的风险？

A.孕妇年龄≥35岁

B.孕早期有阴道流血史

C.有家族遗传病史

D.孕中期超声发现N