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妇产科护理学中级职称考试历年练习题及答案
一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.正常骨盆出口平面的横径应为
A.9cm
B.10cm
C.11cm
D.12cm
E.13cm
答案:A。解析:正常骨盆出口平面横径即坐骨结节间径,平均值约为9cm。
2.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是
A.妊娠20~22周
B.妊娠24~26周
C.妊娠28~30周
D.妊娠32~34周
E.妊娠36~38周
答案:D。解析:孕妇循环血容量于妊娠第6周开始逐渐增加,至妊娠3234周达高峰,心脏负担最重,最易发生心力衰竭。
3.关于产后出血的定义,正确的是
A.产褥期阴道流血量超过500ml
B.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
C.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
D.胎儿娩出后7天内阴道流血量超过500ml
E.胎儿娩出后14天内阴道流血量超过500ml
答案:C。解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。
4.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是
A.肌瘤大小
B.肌瘤数目
C.肌瘤生长部位
D.肌瘤与肌壁关系
E.肌瘤有无变性
答案:C。解析:子宫肌瘤患者的临床症状轻重与肌瘤生长部位关系最密切,如黏膜下肌瘤可较早出现月经过多等症状,而浆膜下肌瘤多无明显症状。
二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.孕妇,28岁,妊娠30周,测空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖8.2mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病,该孕妇治疗方法首选
A.单纯饮食控制
B.运动疗法
C.口服降糖药
D.胰岛素治疗
E.终止妊娠
答案:A。解析:妊娠期糖尿病患者,病情轻者先采取单纯饮食控制,多数可将血糖控制在理想水平。
2.产妇,26岁,产后3天诉下腹痛,宫底脐下2指,无压痛,恶露多,有臭味,应考虑为
A.子宫内膜炎、子宫肌炎
B.产后宫缩痛
C.胎盘残留
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性盆腔炎
答案:A。解析:产妇产后下腹痛,恶露多且有臭味,考虑为子宫内膜炎、子宫肌炎。产后宫缩痛一般疼痛较轻,恶露无臭味;胎盘残留多有阴道流血量多等表现;卵巢囊肿蒂扭转多有突发一侧下腹痛;急性盆腔炎多有发热、下腹部压痛、反跳痛等表现。
三、B型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择)
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
1.初产妇宫口开全2小时尚未分娩,应诊断为
答案:D。解析:初产妇第二产程超过2小时尚未分娩,称为第二产程延长。
2.宫口扩张3cm后,宫缩正常,宫口不再扩张达2小时以上,应诊断为
答案:C。解析:活跃期停滞是指宫口扩张3cm后,宫缩正常,宫口不再扩张达2小时以上。
四、X型题(每题后面有A、B、C、D、E五个备选答案,其中至少有两个正确答案,多选、少选、错选均不得分)
1.导致产后出血的原因有
A.子宫收缩乏力
B.胎盘因素
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.前置胎盘
答案:ABCD。解析:产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。前置胎盘是导致产前出血的重要原因之一,不是产后出血的直接原因,但前置胎盘产后可因子宫下段收缩不良等导致产后出血,不过其本质还是与子宫收缩等因素相关。
2.关于妊娠合并糖尿病对胎儿的影响,正确的是
A.巨大儿发生率增加
B.胎儿生长受限
C.早产发生率增加
D.胎儿畸形发生率增加
E.新生儿低血糖发生率增加
答案:ABCDE。解析:妊娠合并糖尿病时,由于母体高血糖,可导致胎儿高血糖,刺激胎儿胰岛细胞增生,分泌过多胰岛素,促进蛋白质、脂肪合成,抑制脂肪分解,使胎儿巨大;也可因血管病变等导致胎儿生长受限;还可引起羊水过多、胎膜早破等导致早产发生率增加;高血糖环境可使胎儿畸形发生率增加;新生儿脱离母体高血糖环境后,胰岛素作用仍存在,易发生低血糖。
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