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医院核心制度考试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.某急诊科接诊一名无主昏迷患者,首诊医师在完成基本生命体征评估后,发现需多学科会诊,但患者无家属陪同且无法提供病史。此时首诊医师的正确处理是:
A.联系医院总值班,启动“无主患者救治绿色通道”
B.仅进行基础处理,等待家属到场
C.以“非本科室疾病”为由转诊至其他科室
D.记录病情后暂停处置,等待上级医师决定
2.三级查房制度中,关于主任医师(或副主任医师)查房的要求,正确的是:
A.每周至少1次,重点解决疑难病例诊疗问题
B.每日至少1次,检查医嘱执行情况
C.每3日至少1次,审查病历书写质量
D.每周至少2次,确定诊疗方案并指导下级医师
3.患者张某因急性阑尾炎拟行手术,术前讨论记录中必须包含的内容不包括:
A.手术指征与禁忌证分析
B.麻醉方式选择依据
C.主刀医师的手术经验年限
D.术后并发症预防措施
4.值班医师在夜间接诊一名胸痛患者,心电图提示ST段抬高,初步诊断为急性心梗。此时正确的处理流程是:
A.立即联系心内科急会诊,等待会诊医师到场后处理
B.启动急诊PCI绿色通道,先给予负荷剂量抗血小板药物并联系导管室
C.因非本科室疾病,直接转诊至心内科病房
D.仅做对症处理,待次日上级医师查房后再制定方案
5.某住院患者需输注红细胞2U,护士执行输血前查对时,错误的操作是:
A.核对患者姓名、住院号、血型与血袋标签一致
B.检查血袋有无破损、血液有无凝块
C.仅由1名护士核对后即开始输注
D.确认交叉配血试验结果为“相合”
6.关于危急值报告制度,下列描述错误的是:
A.检验科室发现危急值后应30分钟内电话通知临床科室
B.接获危急值的医护人员需复述确认,并记录接收时间
C.临床科室接报后需在1小时内处理并记录处理措施
D.危急值项目应根据医院实际情况动态调整
7.患者王某住院期间发生压疮,责任护士未及时评估压疮风险并采取预防措施,违反了哪项核心制度?
A.分级护理制度
B.病历管理制度
C.值班交接班制度
D.急危重患者抢救制度
8.死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成?
A.3日
B.5日
C.7日
D.10日
9.手术安全核查的“三方”是指:
A.手术医师、麻醉医师、手术室护士
B.科主任、主刀医师、护士长
C.患者、家属、医护人员
D.住院医师、主治医师、主任医师
10.某科室发现多份病历存在上级医师未及时审签的情况,违反了:
A.病历管理制度
B.查对制度
C.会诊制度
D.抗菌药物分级管理制度
11.抗菌药物分级管理中,“特殊使用级”药物的处方权限属于:
A.住院医师
B.主治医师
C.副主任医师及以上
D.所有具有处方权的医师
12.患者身份识别时,最可靠的方法是:
A.仅核对姓名
B.核对姓名+住院号(或身份证号)
C.核对病房+床号
D.由患者自述姓名
13.关于急会诊的时限要求,正确的是:
A.受邀科室应在10分钟内到达现场
B.受邀科室应在30分钟内到达现场
C.受邀科室应在1小时内到达现场
D.无明确时间要求,根据病情决定
14.护理人员执行注射操作前,需落实“三查七对”,其中“七对”不包括:
A.床号、姓名
B.药名、剂量
C.用法、时间
D.药物生产批号
15.信息安全管理制度要求,患者电子病历访问权限应遵循:
A.“最小必要”原则
B.“全员开放”原则
C.“科主任审批”原则
D.“主治医师以上可访问”原则
二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)
1.首诊负责制的核心要求包括:
A.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院等全程负责
B.非本科疾病需在完成必要的紧急处理后再转诊
C.遇复杂病例应及时请上级医师或多学科会诊
D.患者未办理转诊手续前,首诊科室不得推诿
2.三级查房的层级包括:
A.住院医师每日查房
B.主治医师每日或隔日查房
C.主任医师(副主任医师)每周2-3次查房
D.科主任每月1次查房
3.手术风险评估的内容应包括:
A.患者基本情况(年龄、ASA分级)
B.手术级别(Ⅰ-Ⅳ级)
C.麻醉风险
D.术中及术后可能出现的风险点
4.病历书写的基本要求包括:
A.客观、真实、准确、及时、完整
B.上级医师审签应在48小时内完成
C.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记
D.实习医师书写的病历需经带教医师审核签名
5.危急值报告的“闭环管理”应包括:
A.检验/检查科室发现并报告危急值
B.临床科室接收并记录
C.临床科室及时处理并反馈
D.职能部门定期督查分析
三、判断题(每题2分,共20分
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