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皮肤科2025年N0级护士6月三基理论考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于急性湿疹的典型临床表现，正确的是：

A.皮肤干燥脱屑，境界清楚

B.多形性皮疹，以丘疱疹为主，易渗出

C.皮肤苔藓样变，剧烈瘙痒

D.单侧沿神经分布的簇集水疱

答案：B

解析：急性湿疹表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清，搔抓后易渗出糜烂；皮肤干燥脱屑（A）多见于慢性湿疹；苔藓样变（C）为慢性湿疹特征；单侧簇集水疱（D）是带状疱疹表现。

2.患者因“全身泛发红斑伴瘙痒3天”就诊，2天前有青霉素用药史，最可能的诊断是：

A.接触性皮炎

B.急性荨麻疹

C.药疹

D.银屑病

答案：C

解析：药疹常有明确用药史（如青霉素），潜伏期多为4-20天（初次用药）或数小时（再次用药），表现为泛发性红斑伴瘙痒；接触性皮炎有接触史（如化妆品）；急性荨麻疹风团骤起骤消；银屑病典型表现为鳞屑性红斑。

3.带状疱疹患者的疼痛性质多为：

A.阵发性针刺样或灼痛

B.持续性钝痛

C.游走性胀痛

D.电击样剧痛

答案：A

解析：带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，侵犯神经节及皮肤，神经痛为特征，多为阵发性针刺样、烧灼样疼痛，老年患者疼痛更剧烈。

4.痤疮患者外用药治疗中，需避免用于眼周及口周的是：

A.0.025%维A酸乳膏

B.2%莫匹罗星软膏

C.1%炉甘石洗剂

D.3%硼酸溶液

答案：A

解析：维A酸类药物（如0.025%维A酸乳膏）具有刺激性，眼周、口周皮肤薄弱，易引发红斑、脱屑，需避用；莫匹罗星（B）为抗生素软膏，刺激性小；炉甘石（C）用于止痒；硼酸（D）用于湿敷。

5.关于银屑病患者的皮肤护理，错误的是：

A.避免用力搓洗皮损

B.选择弱酸性沐浴露

C.急性期可使用刺激性强的外用药

D.保持皮肤湿润，使用医用保湿霜

答案：C

解析：银屑病急性期皮肤敏感，应避免刺激性药物（如高浓度维A酸、酒精制剂），以免诱发同形反应；其他选项均为正确护理措施。

6.患者诊断为“特应性皮炎”，护士健康宣教中需强调的核心内容是：

A.严格限制所有蛋白质摄入

B.每日热水烫洗皮肤缓解瘙痒

C.规律使用保湿剂，修复皮肤屏障

D.避免任何形式的皮肤清洁

答案：C

解析：特应性皮炎的核心是皮肤屏障功能障碍，需长期使用保湿剂修复；严格限制蛋白质（A）可能导致营养失衡；热水烫洗（B）会破坏皮肤屏障；避免清洁（D）易继发感染。

7.光疗（窄谱中波紫外线，NB-UVB）治疗银屑病时，首次照射剂量通常为：

A.0.05-0.1J/cm2

B.0.3-0.5J/cm2

C.1.0-1.5J/cm2

D.2.0-3.0J/cm2

答案：B

解析：NB-UVB治疗银屑病的初始剂量根据患者皮肤类型（Fitzpatrick分型）调整，通常首次剂量为0.3-0.5J/cm2，之后根据皮肤反应递增。

8.大疱性类天疱疮患者的典型皮肤表现是：

A.松弛性水疱，易破溃形成糜烂

B.紧张性水疱/大疱，尼氏征阴性

C.群集小水疱，呈“葡萄串”样

D.靶形红斑，中央水疱

答案：B

解析：大疱性类天疱疮好发于老年人，表现为紧张性水疱/大疱（疱壁较厚），尼氏征阴性（轻压水疱不扩展）；松弛性水疱（A）见于天疱疮；葡萄串样水疱（C）为单纯疱疹；靶形红斑（D）为多形红斑。

9.关于荨麻疹的处理原则，错误的是：

A.首选第二代H1受体拮抗剂（如氯雷他定）

B.急性发作伴喉头水肿时立即皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml

C.慢性荨麻疹需长期使用糖皮质激素

D.避免接触已知过敏原

答案：C

解析：慢性荨麻疹治疗以第二代抗组胺药为主，糖皮质激素仅用于严重急性发作或血管性水肿，不可长期使用；其他选项均正确。

10.皮肤念珠菌病最常见的病原体是：

A.白色念珠菌

B.热带念珠菌

C.光滑念珠菌

D.克柔念珠菌

答案：A

解析：皮肤念珠菌病90%以上由白色念珠菌引起，其他菌种较少见。

11.患者因“双下肢胫前对称性紫红色斑丘疹，压之不褪色”就诊，最可能的诊断是：

A.过敏性紫癜

B.接触性皮炎

C.丹毒

D.玫瑰糠疹

答案：A

解析：过敏性紫癜典型表现为双下肢伸侧对称性紫癜（压之不褪色），可伴关节痛、腹痛；接触性皮炎有接触史，皮疹局限；丹毒为红肿热痛的片状红斑；玫瑰糠疹为椭圆形淡红斑，有母斑。

12.外用糖皮质激素的正确使用原则是：

A.面部、皱褶部位选择强效激素

B.每日涂抹3-4次，用量越多效果越好

C.连续使用不超过2-4周（强效激素）

D.感染性皮肤病（如体癣）可联合激素与抗真菌药

答案：C

解析：面