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体感温度对手足口病影响的时空异质性及风险预警阈值研究：多维度分析与防控策略

一、引言

1.1研究背景

手足口病（Hand,FootandMouthDisease，HFMD）是一种常见且多发的儿童传染病，在全球范围内广泛传播，严重威胁着儿童的身体健康。自20世纪80年代起，手足口病在中国就时有流行，自2008年5月2日起，我国将其纳入丙类传染病报告管理，加强了对该疾病的监测与防控。据中国疾病预防控制中心的数据显示，每年我国手足口病的报告病例数可达数百万例，发病高峰主要集中在4月至11月，其中3岁及以下儿童是主要的感染人群。手足口病主要由肠道病毒引起，如肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）等。大部分患者症状相对较轻，表现为手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹，同时可能伴有发热等症状，通常一周内便可康复。然而，少数患者病情会迅速进展，累及神经系统、呼吸系统和循环系统，引发无菌性脑膜炎、神经源性肺水肿、心肌炎等严重并发症，甚至导致死亡。

近年来，随着全球气候变化的加剧，气象因素对传染病传播的影响受到了广泛关注。手足口病的传播与气象条件密切相关，病毒在不同的气象环境下，其存活时间、传播能力和传播途径都会发生变化。众多研究表明，气温、湿度、降水、风速、日照等气象因素均会对病毒的存活、传播和宿主的易感性产生显著影响。例如，在温度适宜、湿度较高的环境下，病毒的存活时间会延长，传播能力也会增强。这是因为适宜的温湿度条件有利于病毒在外界环境中的存活和繁殖，增加了病毒与易感人群接触的机会。同时，高温可能会使人体免疫力下降，从而提高了感染病毒的风险；而高湿度环境则可能促进病毒在空气中的悬浮和传播。降水对病毒的传播既有促进作用，也有抑制作用。短期内，降水可能会导致病毒在环境中的扩散，增加传播风险；但长期来看，适量的降水可能会稀释病毒浓度，降低传播几率。风速和日照也会影响手足口病的传播。风速较大时，有利于空气流通，能够降低病毒在局部区域的浓度，减少传播风险；充足的日照则具有一定的杀菌作用，能够抑制病毒的存活和传播。

然而，以往的研究大多聚焦于单一气象因素对手足口病发病的影响，或者仅仅考虑了气温、湿度等常规气象因素，忽略了体感温度这一综合气象指标。体感温度，又被称为人体舒适度，它并非单纯的实际气温，而是人体对周围环境冷暖程度的主观感受，受到气温、风速、相对湿度、太阳辐射等多种气象因素的综合影响。当湿度较高时，人体汗液蒸发速度减缓，会使人感觉更为闷热；而风速加快时，能有效带走皮肤表面的热量，让人感觉凉爽。例如，在炎热的夏季，若空气湿度较大，即使实际气温并非特别高，人们也会感觉酷热难耐；相反，在干燥且有风的环境中，相同的实际气温下，人们可能会感觉较为凉爽。因此，体感温度能够更全面、准确地反映人体在特定气象条件下的实际感受，以及气象因素对人体生理和病理状态的综合影响。研究体感温度与手足口病发病之间的关系，对于深入理解气象因素在手足口病传播中的作用机制，以及制定更加科学、有效的防控策略具有重要意义。

1.2研究目的

本研究旨在深入探究体感温度与手足口病之间的关联，揭示这种关联在时间和空间维度上的异质性特征，并确定基于体感温度的手足口病风险预警阈值。具体而言，研究目的主要包括以下几个方面：

揭示关联关系：运用先进的统计学方法和模型，深入分析体感温度与手足口病发病之间的内在联系，明确体感温度对手足口病发病风险的影响程度。通过对大量的手足口病发病数据和同期的体感温度数据进行细致分析，建立起两者之间的量化关系模型，从而准确地评估体感温度变化对手足口病发病的影响。例如，研究不同季节、不同地区体感温度的变化与手足口病发病数的增减之间的对应关系，分析当体感温度升高或降低时，手足口病发病风险是如何随之改变的。

剖析时空异质性：全面分析体感温度与手足口病关联在不同时间和空间尺度上的差异，探究导致这种异质性的原因。在时间维度上，研究不同年份、季节、月份以及不同时间段内，体感温度对手足口病发病影响的变化规律。例如，分析手足口病发病高峰季节与体感温度变化的关系，以及在不同年份中，随着气候变化，体感温度与手足口病发病关联是否存在差异。在空间维度上，对比不同地区，如不同省份、城市、城乡之间，体感温度与手足口病发病关系的差异，研究地理环境、气候条件、人口密度、卫生条件等因素对这种空间异质性的影响。比如，分析在气候炎热潮湿的南方地区和气候干燥寒冷的北方地区，体感温度与手足口病发病的关联是否存在显著不同；在人口密集的城市和人口相对稀疏的农村地区，这种关联又有怎样的特点。

确定风险预警阈值：依据研究结果，确定基于体感温度的手足口病风险预警阈值。通过对大量数据的分析和模型的构建，找出当体感温度达到何种数值时，手足口病