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2025年执业医师考试-公卫执业助理医师历年参考题库含答案解析(5卷单项选择题100题)

2025年执业医师考试-公卫执业助理医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据《传染病防治法》，甲类传染病（如鼠疫、霍乱）的疫情报告时限为多少天？

【选项】A.1天B.2天C.3天D.5天

【参考答案】B

【详细解析】根据《传染病防治法》第十五条，甲类传染病发现后2小时内须网络直报，责任报告单位或个人未履行的，由县级以上政府责令改正，通报批评，给予警告；构成犯罪的，依法追究刑事责任。乙类传染病中甲类传染病暴发、流行时，亦适用甲类传染病报告时限。

【题干2】职业暴露后预防（PEP）的有效药物不包括以下哪项？

【选项】A.重组人源化单克隆抗体B.非那韦C.拉替拉韦D.环丙沙星

【参考答案】D

【详细解析】PEP推荐药物包括抗HIV-1蛋白酶抑制剂（如拉替拉韦）、整合酶抑制剂（如比克替拉韦/恩曲他滨）及非核苷类逆转录酶抑制剂（如依非韦伦）。环丙沙星为抗菌药物，主要用于细菌感染，非PEP方案组成部分。

【题干3】某市2023年流感监测数据显示，甲型H1N1流感毒株占比达78%，下列防控措施优先考虑的是？

【选项】A.推广鼻喷疫苗B.增加流感样病例重症监测C.强化医院感染控制D.暂停聚集性活动

【参考答案】B

【详细解析】当特定流感毒株流行优势毒株占比超过70%时，需启动重症病例监测强化机制（如ICU床位储备、抗病毒药物调配）。鼻喷疫苗覆盖率（选项A）与医院感染控制（选项C）属于常规措施，非针对性防控重点。

【题干4】职业性尘肺病的诊断依据中，最关键的是？

【选项】A.胸片显示类圆形小阴影B.尘肺X光诊断分期C.病史中接触游离二氧化硅时间≥10年D.病例对照研究证据

【参考答案】C

【详细解析】GBZ70-2019《职业性尘肺病诊断标准》规定，游离二氧化硅时间≥10年是尘肺病的必需条件。胸片表现（选项A/B）和流行病学证据（选项D）均为辅助诊断依据，但无接触史不构成诊断。

【题干5】突发公卫事件中，现场指挥官的首次决策不包括？

【选项】A.划定疫区范围B.启动多部门联合响应C.指定医疗队负责人D.发布舆情通报

【参考答案】D

【详细解析】舆情通报属于后期信息发布环节（由宣传部门负责），现场指挥官（通常是疾控机构负责人）的首次决策应聚焦事件控制（选项A/B）和现场处置（选项C）。根据《突发公共卫生事件应急条例》第二十三条，舆情管理需经授权机构统一发布。

【题干6】疫苗冷链管理中，2-8℃保存的疫苗包括？

【选项】A.麻腮风联合疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.流感灭活疫苗D.重组乙型肝炎疫苗

【参考答案】C

【详细解析】根据《疫苗管理法》第三十五条，灭活疫苗（如流感疫苗、乙肝疫苗）需2-8℃冷藏，减毒活疫苗（如麻腮风、乙脑）需全程2-8℃冷藏。重组乙肝疫苗（选项D）为化学合成制剂，可在2-8℃或常温保存。

【题干7】某社区开展慢性病管理，发现高血压患者用药依从性低，首要干预措施是？

【选项】A.增加随访频率B.提供免费药物C.开展健康教育D.优化用药方案

【参考答案】C

【详细解析】WHO建议慢性病管理中，健康教育是依从性提升的核心手段（WHONoncommunicableDiseasePolicyBriefNo.9）。优化用药方案（选项D）需基于个体化评估，而健康教育可系统性改善患者认知。

【题干8】突发中毒事件中，空气采样检测的优先指标是？

【选项】A.一氧化碳B.砷化物C.苯系物D.硫化氢

【参考答案】A

【详细解析】一氧化碳（CO）为高毒气体，空气采样浓度超过30mg/m3即构成职业中毒（GBZ2.1-2019）。硫化氢（H2S）阈限值0.1ppm（选项D），苯系物（选项C）为挥发性有机物，检测需专业设备。

【题干9】某医院检验科发现试剂批号错误导致20份血常规报告异常，应启动？

【选项】A.事件调查程序B.医疗纠纷处理C.疫情报告流程D.药品召回机制

【参考答案】A

【详细解析】根据《医疗机构质量管理办法》第五十条，实验室发生错误报告应启动内部事件调查程序，追溯错误环节并制定整改措施。疫情报告（选项C）适用于传染病相关异常，药品召回（选项D）针对质量问题药品。

【题干10】职业卫生档案保存期限最短的是？

【选项】A.职业健康检查报告B.职业病诊断证明C.职业健康监护档案D.工作场所职业病危害因素检测报告

【参考答案】C

【详细解析】《职