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2025年综合类-核医学与技术(医学高级)-头颈与五官历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-核医学与技术(医学高级)-头颈与五官历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】头颈部恶性肿瘤中，放射性碘治疗最常用于哪种疾病？【选项】A.鼻咽癌B.甲状腺未分化癌C.甲状腺功能亢进D.颈部淋巴结转移性鳞癌【参考答案】B【详细解析】头颈部恶性肿瘤中，放射性碘（碘-131）主要用于甲状腺未分化癌的治疗。甲状腺癌患者术后残留或转移灶可通过放射性碘的β射线杀伤作用进行精准治疗。选项A鼻咽癌多采用调强放疗，选项C甲状腺功能亢进使用放射性碘治疗，但属于良性病变，选项D颈部淋巴结转移性鳞癌通常需综合放化疗。

【题干2】放射性粒子植入治疗鼻咽癌时，最常用的放射性同位素是？【选项】A.钴-60B.碘-125C.氪-85mD.铱-192【参考答案】B【详细解析】放射性粒子植入治疗鼻咽癌主要采用碘-125（半衰期59.4天），其β射线穿透力较弱（最大射程0.8cm），适合精准治疗局部残留病灶。钴-60γ射线穿透力强但剂量难以精确控制，氪-85m主要用于骨扫描，铱-192适用于体部肿瘤。

【题干3】甲状腺功能亢进性眼病治疗中，哪种药物可能加重病情？【选项】A.丙硫氧嘧啶B.碘-131C.普萘洛尔D.甲状腺素片【参考答案】C【详细解析】甲状腺功能亢进性眼病治疗中，β受体阻滞剂（普萘洛尔）可减轻畏光、流泪等症状，但可能诱发甲亢危象。碘-131治疗甲亢会抑制甲状腺功能，加重眼病；丙硫氧嘧啶为抗甲状腺药物，甲状腺素片用于甲减治疗。

【题干4】头颈部肿瘤显像中，用于脑膜转移检测的放射性药物是？【选项】A.铟-111奥曲肽B.铊-201C.锝-99mEGDD.铊-201Sestamibi【参考答案】C【详细解析】锝-99mEGD（排泄性脑部闪烁成像）可检测脑膜转移，其示踪剂经肾排出时在脑膜处蓄积显像。铟-111奥曲肽用于神经内分泌肿瘤，铊-201用于心肌灌注显像，铊-201Sestamibi用于甲状腺静态显像。

【题干5】放射性碘治疗甲状腺癌后出现甲状腺毒症，最可能的原因是？【选项】A.治疗剂量不足B.甲状腺组织过度摄碘C.胃肠道吸收延迟D.骨髓抑制【参考答案】B【详细解析】甲状腺毒症多因治疗剂量过高导致甲状腺组织残留或未完全坏死，持续摄碘释放激素引发高甲状腺素血症。选项A治疗剂量不足不会导致毒性，选项C吸收延迟与甲状腺功能无直接关联，选项D骨髓抑制是治疗副作用而非直接原因。

【题干6】鼻咽部原发肿瘤的常见病理类型是？【选项】A.腺癌B.鳞状细胞癌C.神经内分泌癌D.梗死性脉管炎【参考答案】B【详细解析】鼻咽部原发恶性肿瘤以鳞状细胞癌（占80-90%）为主，与EB病毒感染密切相关。腺癌多见于鼻窦，神经内分泌癌少见，梗死性脉管炎为良性病变。

【题干7】放射性粒子植入治疗中，计划系统最关键参数是？【选项】A.粒子活度B.粒子间距C.焦点深度D.靶区体积【参考答案】B【详细解析】粒子间距（0.5-1.0cm）直接影响剂量分布均匀性，需通过计划系统精确计算。活度单位（MBq）影响总辐射量，焦点深度决定能量沉积范围，靶区体积影响治疗范围规划。

【题干8】甲状腺摄碘率测定中，异常结果提示Graves病的是？【选项】A.摄碘率＞60%B.摄碘率＞150%C.摄碘率＜10%D.摄碘率波动＞30%【参考答案】B【详细解析】Graves病呈典型高摄碘率（＞150%），且摄碘高峰提前（24-48小时）。选项A摄碘率＞60%可能为毒性结节，选项C摄碘率＜10%提示甲状腺功能减退，选项D摄碘率波动可能为亚急性甲状腺炎。

【题干9】放射性碘治疗后甲状腺功能减退的预防措施是？【选项】A.增加碘摄入B.长期服用甲状腺素C.短期应用β受体阻滞剂D.局部外敷碘酊【参考答案】B【详细解析】放射性碘治疗后甲状腺功能减退是常见并发症，需长期补充左甲状腺素钠（优甲乐）维持正常代谢。选项A增加碘摄入会加重甲状腺负担，选项Cβ受体阻滞剂用于症状缓解，选项D碘酊无治疗作用。

【题干10】头颈部淋巴结转移性鳞癌的常见原发部位是？【选项】A.肺B.甲状腺C.胃D.乳腺癌【参考答案】A【详细解析】头颈部淋巴结转移性鳞癌中，约60-80%原发于肺，尤其是吸烟者。甲状腺转移多见于甲状腺癌，胃和乳腺癌转移至头颈部相对少见。

【题干11】放射性碘治疗甲状腺癌的剂量范围是？【选项】A.30-50mCiB.50-100mCiC.100-150mCiD.150-200mCi【参考答案】C【详细