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2025年综合类-放射科基础知识-介入放射学历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-放射科基础知识-介入放射学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】肝动脉栓塞术最常用于治疗哪种恶性肿瘤？

【选项】A.胃癌B.肺癌C.原发性肝癌D.胰腺癌

【参考答案】C

【详细解析】肝动脉栓塞术（HAE）通过阻断肝癌的主要供血动脉（肝动脉）实现治疗，肝癌血供约90%来自肝动脉。其他选项中，胃癌以胃动脉供血为主，肺癌主要依赖肺动脉和支气管动脉，胰腺癌则由胰十二指肠动脉供血，均非HAE适应症。

【题干2】肝动脉栓塞术后最常见的并发症是？

【选项】A.感染B.出血C.肝性脑病D.肝脏萎缩

【参考答案】B

【详细解析】肝动脉栓塞后因缺血性坏死导致肝组织凝血因子合成减少，门静脉血栓风险增加，加之术后凝血功能异常，出血概率显著升高（发生率约5-15%）。感染多见于术后护理不当，肝性脑病与门静脉高压相关，而肝脏萎缩是长期缺血的结果。

【题干3】下列哪种栓塞材料常用于暂时性血管栓塞？

【选项】A.碘油B.明胶海绵C.纱线D.粒子支架

【参考答案】B

【详细解析】明胶海绵为可吸收材料，通过物理性阻塞血管并逐渐被纤维化组织替代，适用于需暂时恢复血流的情况（如动脉破裂止血）。碘油为不可吸收材料，用于长期填充肿瘤血管；纱线易引发血栓；粒子支架用于永久性狭窄支撑。

【题干4】血管介入治疗中，CT血管造影（CTA）的主要优势是？

【选项】A.无创B.实时成像C.高分辨率D.无辐射

【参考答案】C

【详细解析】CTA通过多平面重建（MPR）和三维重建（MIP）获取血管高分辨率影像（层厚≤1mm），空间分辨率达0.5mm，可清晰显示直径≥1mm的血管及管壁结构。无创性（A）和低辐射（D）为CTA共同特性，但实时成像（B）属于超声或数字减影血管造影（DSA）的范畴。

【题干5】射频消融（RFA）治疗肝癌的原理是？

【选项】A.放射性同位素杀伤B.高频电场产热C.磁共振波破坏D.光敏剂激发

【参考答案】B

【详细解析】RFA通过射频电流在靶组织产生局部升温（40-110℃），使肿瘤细胞蛋白质变性坏死。放射性同位素（A）属介入放射学独立技术；磁共振波（C）为MRI原理；光敏剂（D）用于光动力疗法。

【题干6】弹簧圈选择时需优先考虑血管直径的哪一范围？

【选项】A.1mmB.1-3mmC.3-5mmD.5mm

【参考答案】B

【详细解析】弹簧圈直径与血管内径需匹配（推荐比血管直径大1-2mm）。直径1mm的血管需微弹簧圈（直径0.8-1.0mm），1-3mm血管常用2-3F微导管配合2-4mm弹簧圈，3-5mm血管选择5-6F导管及6-8mm弹簧圈，5mm血管需用支架球囊联合大号弹簧圈。

【题干7】碘油主要用于哪类肿瘤的动脉栓塞？

【选项】A.实体瘤B.淋巴瘤C.骨转移瘤D.慢性肾病

【参考答案】A

【详细解析】碘油因高粘度可缓慢释放抗癌药物并长期滞留于肿瘤血管内，适用于肝癌、肾癌、肺癌等实体瘤的动脉化疗栓塞（TACE）。淋巴瘤（B）多采用聚桂醇等低粘度栓塞剂；骨转移瘤（C）常用骨水泥或粒子；慢性肾病（D）与栓塞无关。

【题干8】肺栓塞（PE）影像学诊断中特异性指标是？

【选项】A.肺动脉高压B.肺静脉血栓C.D-二聚体升高D.肺纹理增粗

【参考答案】C

【详细解析】D-二聚体敏感度达98%，特异性约85%，是诊断PE的重要生物标志物。肺动脉高压（A）为慢性病理改变；肺静脉血栓（B）见于左心衰竭；肺纹理增粗（D）为PE非特异性表现。

【题干9】肝动脉栓塞后出现大出血需立即采取哪项措施？

【选项】A.补液B.静脉溶栓C.肝素化D.胰岛素治疗

【参考答案】C

【详细解析】肝动脉栓塞后门静脉血栓形成风险增加，出血时首选肝素静脉注射（100U/kg负荷量后持续125U/h），快速恢复凝血功能。补液（A）仅适用于脱水，静脉溶栓（B）加重出血，胰岛素（D）用于代谢紊乱。

【题干10】超声引导下介入操作最适用于哪种场景？

【选项】A.动脉成形术B.骨转移瘤栓塞C.小血管栓塞D.胰腺病变介入

【参考答案】C

【详细解析】超声造影可实时显示直径3mm血管的血流动态，尤其适用于腘动脉、肾动脉等小血管栓塞。动脉成形术（A）需DSA引导；骨转移瘤（B）多采用粒子支架；胰腺病变（D）因解剖复杂需高精度影像支持。

【题干11】血管成形术（PTA）适应症为血管狭窄程度？

【选项】A.20%