2025年综合类-医学三基(护士)-外科及皮肤科历年真题摘选带答案(5卷-选择题).docxVIP

2025年综合类-医学三基(护士)-外科及皮肤科历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-医学三基(护士)-外科及皮肤科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】高压蒸汽灭菌器内物品灭菌最适宜的温度和压力条件是？

【选项】A.121℃、100kPaB.100℃、80kPaC.115℃、90kPaD.130℃、120kPa

【参考答案】A

【详细解析】高压蒸汽灭菌法的标准条件为121℃、100kPa（15磅压力），此条件可有效灭活包括芽孢在内的所有微生物。选项B为煮沸消毒条件，C为湿热消毒条件，D为干热灭菌条件，均不适用于高压蒸汽灭菌器。

【题干2】手术区消毒范围应包括哪些区域？

【选项】A.患者前胸及下肢B.手术切口周围15cmC.患者全身D.手术台边缘10cm

【参考答案】B

【详细解析】根据无菌技术规范，手术区消毒需覆盖切口周围15cm的区域，确保切口周围及周围5cm的皮肤均达到无菌要求。选项A和C范围过大，D仅覆盖手术台边缘，无法保证切口区域无菌。

【题干3】术后患者出现发热且局部伤口红肿渗液，最可能的感染类型是？

【选项】A.血行感染B.局部感染C.术后切口裂开D.深部组织感染

【参考答案】B

【详细解析】术后局部感染表现为切口周围红肿、渗液及发热，病原体多来自手术环境或皮肤表面。选项A血行感染多伴随全身症状，C切口裂开需伴明显疼痛，D深部组织感染常累及筋膜或肌肉。

【题干4】关于烧伤面积计算，成人手掌面积约占体表总面积的？

【选项】A.5%B.9%C.13%D.16%

【参考答案】B

【详细解析】成人手掌面积（含虎口）约占体表总面积的9%，此为临床估算烧伤面积的经典方法。选项A为单手掌面积，C为双手掌面积，D为手掌加前臂面积。

【题干5】深二度烧伤的创面处理原则是？

【选项】A.直接缝合B.植皮术C.湿敷促进愈合D.气动加压包扎

【参考答案】C

【详细解析】深二度烧伤伤及全层皮肤但保留表皮，需行湿敷促进表皮再生，愈合时间约3-4周。选项A适用于浅二度且无感染伤口，B适用于烧伤面积过大或深度过深的情况。

【题干6】破伤风患者青霉素过敏时，首选的替代治疗方案是？

【选项】A.破伤风抗毒素B.人破伤风免疫球蛋白C.糖皮质激素D.链霉素

【参考答案】B

【详细解析】青霉素过敏者破伤风治疗首选人破伤风免疫球蛋白（TIG），单次注射可提供高效抗体，且过敏风险极低。选项A需皮试且过敏风险高，C不能预防破伤风，D疗效不明确。

【题干7】皮肤镜检查主要用于哪种疾病的早期诊断？

【选项】A.玫瑰痤疮B.银屑病C.湿疹D.接触性皮炎

【参考答案】B

【详细解析】皮肤镜可放大观察皮损微结构，对银屑病特征性皮损（如点状出血、甲襞增厚）诊断敏感度达90%以上。选项A需结合临床，C和D多为自限性炎症反应。

【题干8】关于压疮分期，以下哪项描述正确？

【选项】A.深度组织损伤属二期B.浅表性损伤属三期C.恢复期皮肤完整属四期D.感染属五期

【参考答案】C

【详细解析】压疮分期标准：一期为皮肤完整但紫红，二期为表皮缺失，三期为全层皮肤缺失，四期为骨骼或肌肉外露，五期为器官或组织坏死。选项C描述四期特征。

【题干9】处理大面积烧伤后，优先补充哪种电解质？

【选项】A.钠B.钙C.钾D.氯

【参考答案】A

【详细解析】烧伤早期补液公式（如林氏公式）强调优先补充钠盐（如乳酸林格氏液），纠正低钠血症和维持胶体渗透压。选项B钙离子在烧伤中需求量小，C和D需根据血气分析调整。

【题干10】关于皮肤真菌感染，下列哪种药物具有广谱抗真菌作用？

【选项】A.制霉菌素B.特比萘芬C.酮康唑D.奥美拉唑

【参考答案】C

【详细解析】酮康唑对皮肤真菌（如念珠菌、毛癣菌）及酵母菌均有抑制作用，尤其适用于体癣、股癣等顽固性感染。选项A为局部用药，B对甲癣更有效，D为胃酸抑制剂。

【题干11】术后患者出现急性肾衰竭，最常见的原因是？

【选项】A.感染性休克B.肿瘤压迫C.输血反应D.糖尿病酮症酸中毒

【参考答案】A

【详细解析】术后急性肾衰竭多因肾前性因素，如低血容量性休克（术后出血、脱水），常见于大型手术或术后并发症。选项B需结合影像学，C为过敏反应，D需有糖尿病史。

【题干12】关于烧伤休克期补液，第一个24小时输入量约为？

【选项】A.500mlB.1000ml