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药2024年6月上

外科系统职业暴露原因Logistic回归分析及处理对策

刘晓（天津市北辰医院，天津300400）

摘要：目的探讨外科系统护理人员发生锐利器械致伤及职业暴露的危险关因素。方法采用横断面研究，选取天津市北辰医

院2023年10月在职的外科系统护理人员为研究对象，采用“锐利器械损伤及职业暴露调查表”对132位外科系统护理人员进行

问卷调查，以明确在过去的1年中是否发生锐器损伤。依据是否发生锐利器械损伤分为损伤组和无损伤组。采用Logistic回归

分析方法探讨锐器致伤原因及独立相关危险因素。结果共调查132人，其中121份问卷符合要求，符合率为91.7%。121例符

合要求的问卷中共发生锐器损伤59人（损伤组），未发生损伤62人（无损伤组）。损伤组59例共报告锐器致伤78例次，平均

每位被调查护理人员发生1.3例次；导致损伤的因素分别为输液或采血穿刺针刺伤22例次（28.2%），碎裂玻璃药瓶割伤8例次

剪刀刺伤5例次（6.4%），其他手术器械损伤8例次（10.3%），其他5例次（6.4%）。多因素Logistic回归分析显示，工作时

间小于2年（0R=2.27，95%CI：1.72-7.11）、工作岗位为器械护士（0R=2.06，95%CI：1.50-8.35）和未进行职业暴露学习

（0R=2.61，95%CI：1.98-9.62）是发生锐器损伤的独立危险因素（P0.05）。78例次损伤中已知或潜在的传染性疾病职业

发生锐器致伤17例次，平均发生率为（0.30土0.21）例次/人，接受过职业暴露学习的护理人员锐器致伤发生率显著低于未学

习过的护理人员（P0.05）。16例次传染性疾病暴露中7例次（43.8%）上报医院质量控制部门备案，并获得相应处理，包括

抗感染干预、注射免疫球蛋白等，其余9例次未进行上述处理，本人仅进行了简单的冲洗处理。结论外科系统护理人员从业

过程中容易被穿刺针、手术器械等锐利医疗器械损伤，且损伤后有一定的乙肝、梅毒等传染性疾病职业暴露风险。

关键词：护理人员；锐器损伤；职业暴露；危险因素

中图分类号：R197.323文献标识码：A文章编号：2096-8213（2024）06-0096-04

Logisticregressionanalysisandmanagementstrategies

foroccupationalexposureinthesurgicalsystem

LiuXiao

(DepartmentofPreventiveHealth,TianjinBeichenHospital,Tianjin300400,China)

Abstract:ObjectiveToanalyzeandexploretheriskfactorsforsharpinstrumentinjuriesandoccupationalexposureamongnursingstaff

inthesurgicalsystem.MethodAdoptedacross-sectionalstudy,selectingsurgicalsystemnursingstaffwhowereemployedinBeichen

HospitalinTianjininOctober2023astheresearchsubjects.Aquestionnairesurveywasconductedon132