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必威体育精装版2025年《临床执业医师》试题及答案(一)

一、选择题（每题1分，共50分）

（一）单项选择题

1.内环境稳态是指

A.细胞内液理化性质保持不变

B.细胞外液理化性质保持不变

C.细胞内液的化学成分相对恒定

D.细胞外液的化学成分相对恒定

E.细胞外液的理化性质相对恒定

答案：E

解析：内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境的理化性质，如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态，而不是保持不变，故答案为E。

2.衡量组织兴奋性高低的指标是

A.动作电位

B.静息电位

C.阈值

D.反应强度

E.刺激强度

答案：C

解析：阈值是指能引起组织发生兴奋的最小刺激强度，阈值越小，说明组织越容易兴奋，即兴奋性越高；反之，阈值越大，组织兴奋性越低，所以阈值是衡量组织兴奋性高低的指标，答案选C。

3.心室肌细胞动作电位平台期的形成是由于

A.Na?内流和Cl?外流

B.Na?内流和K?外流

C.Ca2?内流和K?外流

D.Ca2?内流和Cl?外流

E.K?外流和Cl?内流

答案：C

解析：心室肌细胞动作电位平台期，主要是由于Ca2?缓慢内流和K?外流处于平衡状态，使膜电位保持相对稳定，形成平台期，所以答案为C。

4.肺通气的原动力是

A.肺的扩张和回缩

B.肺内压与大气压之差

C.胸膜腔内压保持负压

D.呼吸肌的舒缩活动

E.肺泡表面活性物质的作用

答案：D

解析：呼吸肌的收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小，从而导致肺的扩张和回缩，这是肺通气的原动力。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力，故答案选D。

5.下列关于胃酸生理作用的叙述，错误的是

A.能激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶所需的酸性环境

B.可使食物中的蛋白质变性而易于分解

C.可杀死随食物进入胃内的细菌

D.可促进维生素B??的吸收

E.盐酸进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌

答案：D

解析：胃酸能激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；可使食物中的蛋白质变性，易于分解；能杀死随食物进入胃内的细菌；盐酸进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。而维生素B??的吸收需要内因子的参与，与胃酸无关，所以答案是D。

6.糖尿病患者尿量增多的原因是

A.饮水过多

B.肾小球滤过率增高

C.肾小管重吸收NaCl量减少

D.小管液溶质浓度增高

E.肾交感神经紧张度降低

答案：D

解析：糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈，经肾小球滤出的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收，使小管液中溶质浓度增高，渗透压升高，妨碍了水的重吸收，导致尿量增多，这种现象称为渗透性利尿，故答案为D。

7.下列属于条件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.异物接触眼球引起眼睑闭合

C.叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸

D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E.闻到食物香味引起唾液分泌

答案：E

解析：条件反射是在非条件反射的基础上，经过后天学习和训练而形成的反射。闻到食物香味引起唾液分泌是后天经过多次食物香味与进食相结合而形成的条件反射。而咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌、异物接触眼球引起眼睑闭合、叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸、强光刺激视网膜引起瞳孔缩小均为非条件反射，是生来就有的，故答案选E。

8.糖皮质激素对代谢的作用是

A.促进葡萄糖的利用，促进蛋白质合成

B.促进葡萄糖的利用，促进蛋白质分解

C.促进葡萄糖的利用，抑制蛋白质分解

D.抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质合成

E.抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质分解

答案：E

解析：糖皮质激素对糖代谢的作用是抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，促进糖异生，使血糖升高；对蛋白质代谢的作用是促进肝外组织，特别是肌肉组织蛋白质分解，减少蛋白质合成，故答案为E。

9.下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.重症肌无力

D.白化病

E.桥本甲状腺炎

答案：D

解析：自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、重症肌无力、桥本甲状腺炎均属于自身免疫性疾病。白化病是由于基因突变导致黑色素合成障碍引起的遗传性疾病，不属于自身免疫性疾病，答案选D。

10.下列哪项不属于肿瘤的组织结构异型性

A.瘤细胞大小不一

B.瘤细胞排列紊乱

C.瘤细胞失去正常的层次与排列

D.瘤细胞极性紊乱

E.瘤细胞与间质关系紊乱

答案：A

解析：肿瘤的组织结构异型性是指肿瘤组织在空间排列方式上与相应正常组织的差异。包括瘤细胞排列紊乱、失去正常的层次与排列、极性紊乱以及瘤细胞与间质关系紊乱等。而瘤细胞大小不一属于肿瘤细胞的异型性