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2025年国家基层糖尿病防治管理指南认证考试题(附含参考答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2025年国家基层糖尿病防治管理指南，以下哪项是成人2型糖尿病的典型症状合并随机血糖的诊断标准？

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥11.1mmol/L

D.≥13.9mmol/L

2.基层医疗机构对新诊断糖尿病患者进行分型时，若患者年龄35岁，无酮症倾向，体重指数（BMI）28kg/m2，最可能的分型是？

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠糖尿病

D.特殊类型糖尿病

3.对于基层管理的糖尿病患者，HbA1c的常规监测频率应为？

A.每1个月1次

B.每3个月1次

C.每6个月1次

D.每12个月1次

4.2025年指南强调糖尿病综合管理的“五驾马车”中，作为基础治疗的是？

A.药物治疗

B.血糖监测

C.运动治疗

D.生活方式干预

5.患者男性，60岁，2型糖尿病病史3年，规律服用二甲双胍（0.5gtid），空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，HbA1c7.3%。根据指南，下一步优先推荐的治疗调整是？

A.加用磺脲类药物

B.加用SGLT-2抑制剂

C.加用胰岛素

D.加用α-糖苷酶抑制剂

6.基层医生对糖尿病患者进行足部检查时，重点应观察的早期神经病变体征是？

A.足部皮肤干燥脱屑

B.足背动脉搏动减弱

C.袜套样感觉减退

D.足部溃疡形成

7.糖尿病患者合并高血压时，血压控制的目标值（无严重并发症）应为？

A.130/80mmHg

B.140/90mmHg

C.150/90mmHg

D.160/95mmHg

8.以下哪种情况属于基层需紧急转诊至上级医院的情形？

A.空腹血糖7.2mmol/L，无不适症状

B.随机血糖16.5mmol/L，伴口渴多饮

C.突发意识不清，血糖2.8mmol/L（补糖后未缓解）

D.餐后2小时血糖11.5mmol/L，HbA1c7.1%

9.2025年指南推荐的糖尿病患者膳食中，碳水化合物提供的能量占比应为？

A.20%-30%

B.30%-40%

C.45%-60%

D.65%-75%

10.对于使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者，基层医生应重点关注的低血糖高危时段是？

A.早餐后2小时

B.午餐前

C.晚餐后3小时

D.夜间（22:00-次日6:00）

11.糖尿病肾病早期筛查的关键指标是？

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）

D.肾小球滤过率（eGFR）

12.患者女性，55岁，糖尿病病史10年，近期出现视力模糊，基层医生应首先建议的检查是？

A.眼底镜检查

B.裂隙灯检查

C.眼压测量

D.视觉电生理检查

13.2025年指南中，针对合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的2型糖尿病患者，优先推荐的降糖药物是？

A.二甲双胍

B.格列美脲

C.达格列净（SGLT-2i）

D.门冬胰岛素

14.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是？

A.空腹时

B.餐后1小时

C.餐后3小时

D.睡前2小时

15.基层对糖尿病患者进行自我血糖监测（SMBG）指导时，以下哪项不符合指南要求？

A.未使用胰岛素者每周监测2-4次空腹或餐后血糖

B.使用基础胰岛素者监测空腹及晚餐前血糖

C.出现低血糖症状时立即监测

D.所有患者均需每日监测7次血糖（空腹+三餐前后+睡前）

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.2025年国家基层糖尿病防治管理指南中，糖尿病的主要诊断依据包括？

A.空腹血糖≥7.0mmol/L（空腹≥8小时）

B.随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状

C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L

D.HbA1c≥6.5%（采用标准化检测方法）

2.基层医生对糖尿病患者进行生活方式干预时，应包括以下哪些内容？

A.每日食盐摄入≤5g

B.每周中等强度运动≥150分钟

C.戒烟并避免二手烟

D.限制酒精摄入（男性≤25g/d，女性≤15g/d）

3.以下哪些是2型糖尿病的高危人群？

A.年龄≥40岁

B.BMI≥24kg/m2或中