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护理年终工作总结
护理年终工作总结精(选24篇)
护理年终工作总结篇1
20xx年,在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科
圆满完成了年各项工作任务。现总结如下:
-加强护理安管理
有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整
改。
(-)查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到
位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进
行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。
(-)交接班制度执行情况
1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不
具体,未进行各项评分,护理措施不面,下一班无连续病情观察等。
通过培训I、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。
2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不
能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接
不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培
训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。
二分级护理制度执行情况
(一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,
交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记
录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,
护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服
药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健
康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查
指导,分级护理制度执行情况较前规范。
(二)完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护
士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏
性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演
练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自
杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位
抢救预案有条不进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。
(三)定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。
三持续改进护理质量
各项护理质量考核达标。
(一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了
各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常
见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。
(二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘
贴、交接、检查的方法。
(三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,
规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理能力。
(四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时
压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0。
(五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时发
现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、
输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的
问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有计划地实施,及时
检查、督促,基础护理质量较前提高。
(六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养
护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的
能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时
段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情
况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执行,提高了危重症护理水
平。
(七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,
进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医
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